Если в результате исследования образца крови выяснилось, что гранулоциты понижены, то это следует расценивать как отклонение от нормы, которое свидетельствует о наличии патологий.

Каковы причины их появления, попробуем разобраться.

Виды и функции клеток крови

Гранулоцитами называются белые кровяные клетки, разновидность лейкоцитов. Под микроскопом видно, что структура данных клеток похожа на зерна или гранулы - отсюда и название.

Основной центр выработки всех видов лейкоцитов - костный мозг, а их главное предназначение - защита организма от внешних и внутренних патогенов.

Несмотря на то, что лейкоциты считаются кровяными клетками, они способны покидать кровоток, проникая сквозь капиллярные стенки в пространство между другими клеточными частицами организма.

Находясь в межклеточном пространстве, лейкоциты активно подавляют деятельность чужеродных элементов.

Некоторые разновидности белых клеток обладают способностью поглощать чужеродные тела - этот процесс в медицине называют фагоцитозом.

В противостоянии чужеродным элементам белые кровяные клетки погибают, но на их место тут же устремляются новые, вырабатываемые костным мозгом и хранящиеся там до определенного момента, как в хранилище.

Существует две разновидности лейкоцитов - зернистого типа, известные как гранулоциты, и незернистые - агранулоциты.

В кровотоке здорового человека содержится определенное количество каждой из разновидностей клеток, любые отклонения от нормы рассматриваются как признак нездоровых процессов и требуют врачебного вмешательства.

По отношению к остальным видам лейкоцитов гранулоциты самые многочисленные и составляют до 80 процентов. В результатах анализа крови количественный состав белых клеток указывается в лейкоцитарной формуле.

Известно три вида клеток гранулоцитарного типа:

• нейтрофильные;
• эозинофильные;
• базофильные.

Нейтрофильные гранулоциты - сегментоядерные или палочкоядерные клетки, основной вид лейкоцитов в крови человека.

Сегментоядерными нейтрофилы называются потому, что их ядро подразделяется на несколько сегментов.

Задача этих клеток - выполнение антимикробной функции в организме, нейтрализация бактерий и грибков путем фагоцитоза (поглощения).

Палочкоядерными называют незрелые формы клеток - в крови здорового человека они практически отсутствуют.

К исключениям относятся будущие мамы и новорожденные дети, для которых наличие незрелых нейтрофилов в крови считается нормой.

У новорожденных детей высокие показатели палочкоядерных гранулоцитов могут сохраняться до года.

Увеличение количества незрелых клеток говорит об истощении запасов клеточной массы, что бывает при интенсивных воспалительных процессах. Низкий уровень нейтрофильных гранулоцитов называют нейтропенией.

Базофилы - подвид гранулоцитов с крупными ядрами. Миссия этих клеток - поддержание немедленных аллергических реакций, участие в кровосвертываемых процессах. Понижение уровня базофилов в крови называют базопенией.

Причины снижения эозинофильных и базофильных гранулоцитов

Когда результаты анализа крови показывают гранулоцитное понижение, понять, что это значит, без медицинского образования сложно. Необходимо знать, какие показатели анализа считаются нормой.

Количественные нормы гранулоцитных клеток в крови обозначают с помощью аббревиатуры GRA и указывают либо в процентах по отношению к общему количеству лейкоцитов (GRA %), либо в качестве абсолютного показателя (GRA #).

Соответственно, при расшифровке результатов анализа врачи ориентируются на такой показатель нормы - 1,2 – 6,8*10⁹ из расчета на литр крови или 47 – 72 GRA % от общего уровня лейкоцитов.

В результатах анализа указывается количество незрелых гранулоцитов. Нормальный уровень показателей таких клеток может колебаться от 1 – 5 процентов.

Если анализ показывает, что незрелые гранулоциты понижены, то это расценивается, как признак проблем с функциональностью иммунной системы.

Для каждой разновидности гранулоцитов существуют свои показатели нормы, установленные медициной.

Пониженные гранулоциты нельзя расценивать как свидетельство какого-либо одного заболеваний. Диагноз может отличаться в зависимости от того, показатели какого из подвидов не соответствуют норме.

Понижение уровня эозинофильных гранулоцитов (эозинопения) диагностируется при показателях, когда количество клеток составляет менее 5*10⁴/мл, что может свидетельствовать о:

• септическом состоянии;
• острой форме бактериальной инфекции;
• физической перегрузке;
• ожоговой болезни;
• анемии на фоне дефицита фолатов;
• побочном действии глюкокортикоидов;
• результате стрессовой ситуации;
• многочисленных травмах;
• гипопластическом малокровии;
• постхирургическом вмешательстве.

У детей понижение эозинофильных клеток считается признаком патологических процессов в кроветворной системе.

Базофилы считаются самыми крупными гранулоцитами, функциональность которых определяется наличием в их составе простагландинов, гистамина и серотонина, способностью вырабатывать гепарин, регулирующий свертываемость крови.

Активность базофилов повышается, как только в организм попадают какие-либо токсины.

Даже при укусах пчел или ядовитых змей базофильные гранулоциты не только блокируют действие яда, но и выводят отравляющие вещества из организма.

Снижение уровня базофилов в крови (базопения) - явление не только редкое, но и сложно диагностируемое. Отклонением от нормы считается уменьшение показателей от 0,01*10⁹/л.

В большинстве случаев понижение уровня базофилов - это следствие недостаточной функциональности кроветворной системы.

Чаще всего базопения развивается на фоне таких патологий, как:

• пневмония;
• инфекции;
• патологии эндокринной системы - Базедова болезнь, гипертиреоз;
• синдром Кушинга.

Кроме того, базофилы понижаются в результате стрессовых ситуаций, после приема гормональных препаратов противовоспалительного действия, как следствие химиотерапии, у женщин - во время овуляции и в период беременности.

Причины снижения нейтрофильных гранулоцитов

Как правило, уровень гранулоцитов меняется в течение жизни людей. Показатели у взрослого человека отличаются от уровня белых клеток у детей до года.

Если по сравнению с нормой гранулоцитов показатели понижены, то задача врача – определить причину патологии и устранить ее, назначив курс лечения.

Нейтрофильные гранулоциты созревают в костном мозге. Этот период занимает в среднем 10 дней, а затем клетки попадают в кровоток и в течение 10 часов выполняют свои защитные функции. Наивысшее средоточие нейтрофилов наблюдается в пораженных тканях.

Снижение уровня нейтрофильных клеток (нейтропения) может быть симптомом таких патологических состояний человека:

• лучевого поражения;
• новообразований в костном мозге - лейкозов, миелофиброза;
• различных видов анемии;
• брюшного тифа;
• сахарного диабета;
• токсического зоба;
• малярии;
• бактериальных инфекций - бруцеллеза, туляремии;
• вирусных инфекций - гриппа, краснухи, различных подвидов гепатита, СПИДа;
• аутоиммунных патологических состояний - коллагенозов, красной волчанки;
• истощения биологического потенциала организма на фоне хронического алкоголизма, кахексии;
• гиперспленизма;
• приема лекарственных средств с токсическим действием - транквилизаторов, антибиотиков, иммуносупрессоров;

Нейтрофилы могут быть понижены у ребенка с врожденным синдромом Костмана. В результате развития данной патологии костный мозг теряет способность к производству необходимого количества нейтрофилов.

Последствия заболевания более чем серьезны - общее ослабление клеточного иммунитета сопровождается множественными воспалительными поражениями кожи и внутренних органов, что нередко приводит к летальному исходу.

Степень развития нейтропении отражается в результатах анализа крови следующим образом:

• легкая форма - количество нейтрофилов от 1*10⁶/мл;
• тяжелая форма - количество нейтрофилов менее 5*10⁵/мл.

Для постановки точного диагноза очень важно знать степень соотношения между зрелыми и незрелыми формами гранулоцитов. Понизить показатели незрелых белых клеток могут аутоиммунные заболевания, врожденные формы лейкопении.

Понижение гранулоцитов на фоне повышения количества лейкоцитов - это всегда симптом интенсивных воспалительных процессов.

Кроме того, показатели гранулоцитов нередко изменяются в летний период. Лето - время активности аллергенов, бактерий и грибков, поражение которыми отражается в анализе крови.

У детей до года норма незрелых гранулоцитов не может превышать 4 %, от года до 6 лет - 5 %, по достижении 15 лет - не более 1 – 5 %.

Любые патологии, возникающие в организме, требуют врачебного наблюдения и точных диагностических выводов, поэтому даже понимая значение показателей гранулоцитов, не следует заниматься самолечением.

moydiagnos.ru

Что значат пониженные гранулоциты в крови

Гранулоциты - это лейкоциты, в протоплазме которых просматриваются гранулы, напоминающие зёрна. Они формируются костным мозгом из гранулоцитарного побега кроветворения. Ситуация, когда гранулоциты понижены в анализе крови возникает достаточно часто и требует вмешательства врача.

Виды

Гранулоциты подразделяют на три вида клеток:

• Базофилы.
• Нейтрофилы.
• Эозинофилы.

Виды лейкоцитов

Общее количество лейкоцитов в крови определяют в общем анализе крови.

Нейтрофилы

Нейтрофильные зернистые лейкоциты наиболее многочисленны. Их процент в общем числе лейкоцитов может достигать семидесяти пяти В периферийной крови в норме, присутствуют нейтрофилы, ядро которых сегментировано или имеет вид буквы S, или подковы. Такие клетки называют палочкоядерными нейтрофилами, считают юными, несозревшими формами. Количество нейтрофилов в крови здорового взрослого человека не превышает 6% от числа нейтрофилов. В крови новорожденного ребёнка, вариантом нормы может быть 20% доля палочкоядерных клеток.

Основной задачей гранулоцитов является фагоцитоз, то есть, обнаружение, поглощение и разрушение чуждых белковых образований-вирусов, опухолевых клеток, бактерий, простейших.

Гранулы нейтрофилов представляют собой ферменты, разрушающие чужеродные белки. Результатом противодействия лейкоцитов и патогенных образований является формирование гноя в очаге воспаления, состоящего из остатков тканевых клеток, погибших возбудителей болезни и лейкоцитов.

Рост и развитие нейтрофилов в крови происходит в medulla за 12 суток. Готовые к выполнению своей работы клетки, направляются в периферийную кровь, где пребывают до десяти часов. Затем, лейкоциты в крови, просачиваясь сквозь сосудистые стенки, направляются в нездоровые ткани.

Развитие нейтрофилов

Нижней границей нормы нейтрофилов у взрослого человека считают 1,7*106 нейтрофилов в 1 мл крови. А если результаты анализа показывают, что гранулоциты понижены что это значит? Это означает, что иммунная защита организма функционирует не в должной мере.

Появление в периферийной крови миелобластов, миелоцитов в крови и прочих юных клеток, преждевременно покинувшие костный мозг, свидетельствует о развитии патологии.

Степени нейтропении

Патологическое состояние, при котором нейтрофильные гранулоциты понижены носит название нейтропения (агранулоцитоз в крови).

Описано следующие степени тяжести нейтропении:

• Легкая форма нейтропении характеризуется содержанием нейтрофилов>1*106/мл крови. Если сегментоядерные гранулоциты понижены до уровня менее 5*105 /мл, диагностируют тяжёлую форму.

Причинами и следствиями низких нейтрофилов в составе крови считают следующие патологии:

• Последствия ионизирующего излучения;
• Онкологии medula: миелофиброз первичный, лейкозы;
• Железодефицитная анемия;
• Гипопластическая анемия;
• Сальмонеллёз;
• Гепатит С и др;
• Протозойные инвазии;
• Грипп;
• Туляремия;
• Волнушка розовая;
• Бруцеллёз, тиф;
• Красная волчанка, ревматический артрит, прочие коллагенозы;
• Истощение;
• Селезёнка увеличена;
• Алкогольная интоксикация.

Особую диагностическую информативность приносит изучение соотношения зрелых и незрелых форм гранулоцитов. Известно, что незрелые гранулоциты понижены у взрослого при отравлении солями свинца, лучевой болезни и аутоиммунных заболеваниях: ревматическом артрите, красной волчанке и прочих.

Тяжёлым наследственным заболеванием грудничков является синдром Костмана, когда гранулоциты понижены у ребенка. В результате дисфункции костного мозга, образуется мало нейтрофилов. Инфекция проникает во внутренние органы и поражает кожные покровы из-за ослабленного клеточного иммунитета. Прогноз для детей, страдающих врождённой формой лейкопении неблагоприятный.

Синдром Костмана

Если лимфоциты повышены, гранулоциты понижены - в организме протекает воспалительный процесс. Иммунная система старается справиться с возбудителем самостоятельно. Совпадение обоих условий указывает на вирусную инфекцию. В любом случае, подобное сочетание является поводом для обращения к врачу.

Эозинофилы

Процент эозинофилов в крови здорового взрослого человека колеблется в пределах 1-5 от общего количества лейкоцитов.

Эозинофилы крови обладают крупным, мало сегментированным ядром. Они обеспечивают фагоцитоз, взаимодействуют с базофилами и тучными клетками. Эозинофилы участвуют в формировании связки антиген-антитело. Низкие показатели эозинофилов - 5*104 /мл называют эозинопенией.

Причины низких эозинофилов в крови могут быть:

• Побочный эффект применения глюкокортикоидов;
• Острое протекание бактериальных инфекций;
• Физические перегрузки;
• Стрессовые ситуации;
• Постоперационная реабилитация;
• Ожоговая болезнь;
• Сепсис крови;
• Обширные и многочисленные травмы;
• Гипопластическое малокровие;
• Анемия, вызванная дефицитом фолатов.

Низкие эозинофилы у ребенка указывают на тяжёлую патологию, связанную с небезупречностью процессов кроветворения в детстве.

Норма и низкий уровень эозинофилов в в крови

Базофилы

Гранулоциты-базофилы представляются маленькими клетками с большим ядром, состоящим из двух или трёх сегментов и незначительного объёма цитоплазмы. Базофилы проникают в периферийную кровь из костного мозга. Пропутешествовав в кровяном русле не более четырёх часов, базофил просачивается сквозь стенку сосуда и направляется в сторону очага воспаления аллергического характера.

Базофилы в крови человека участвуют в аллергических реакциях немедленного (анафилактического) типа и, косвенно, через взаимодействие с лимфоцитами, тучными клетками, в воздействиях замедленного типа. В очаге воспаления, базофилы источают биологически деятельные медиаторы воспалительного процесса: гистамин, гепарин, серотонин, гепарин. Срок жизни базофилов ограничивается двенадцатью сутками.

Функции базофилов

Базофилы относительно редко бывают замечены в периферийной крови. Если при подсчёте 200 лейкоцитов отыщется хотя бы один базофил, это будет считаться нормой. Базофилопенией (базопенией) считают падение количества клеток ниже 104/мл.

Причины низких базофилов являются:

• Стресс;
• Воспаление лёгких;
• Острое течение инфекционных заболеваний;
• Гиперфункция щитовидной железы. Базедова болезнь;
• Гиперкортицизм. Синдром Иценко;
• Побочное действие кортикостероидных препаратов;
• Беременность и овуляция;

Низкие базофилы в крови - редкое явление, которое свидетельствует об сильном угнетении кроветворных органов и глубоком нарушении функции кроветворения.

Падение уровня гранулоцитов в крови говорит о развитии тяжёлых патологий. Для выяснения причин гранулоцитопении требуются дополнительные диагностические тесты. Стратегия лечения направляется на устранение причин заболевания.

sostavkrovi.ru

Основные причины снижения гранулоцитов в крови

Гранулоциты представляют собой лейкоциты, которые содержат в своем составе зернистость – мелкие гранулы, наполненные активными биологическими веществами. Они образуются в костном мозге из гранулоцитарного ростка гемопоэза и представлены тремя видами клеток: нейтрофилами, эозинофилами, базофилами. Содержание лейкоцитов определяют при изучении общего анализа крови, который относится к самому распространенному лабораторному анализу в медицинской практике. В результатах исследования нередко встречаются пониженные гранулоциты, что свидетельствует о патологическом процессе в организме и требует назначения специфического лечения.

Нейтрофилы

Нейтрофильные гранулоциты представляют самую многочисленную группу и составляют 45-75% от общего числа белых кровяных клеток. В периферической крови здорового человека обнаруживают сегментоядерные и палочкоядерные формы. Сегментоядерные гранулоциты имеют большое количество цитоплазмы и мелкое ядро, которое разделено на 5-6 сегментов. Палочкоядерные гранулоциты относятся к более молодым формам лейкоцитов, имеющим ядро подковообразной или S-образной формы, их численность составляет не более 6%. В крови ребенка на первом году жизни содержание лейкоцитов с палочкоядерным ядром может достигать 20%, что является физиологическим вариантом нормы. С возрастом количество палочек постепенно снижается.

Главной функцией клеток считается процесс фагоцитоза – поиск, захват и переваривание чужеродных агентов (бактерий, опухолей, вирусов, простейших). Многочисленные гранулы в составе нейтрофилов содержат гидролазу, миелопироксидазу, лизоцим, которые разрушают патогенные частицы и являются важным звеном клеточного иммунитета. В результате образуется гной в месте воспаления, состоящий из разрушенных клеток тканей, гранулоцитов, возбудителей инфекции, воспалительной жидкости.

Вид нейтрофилов под микроскопом

Понижение концентрации нейтрофилов крови называется нейтропенией (менее 1,7*109/л) и встречается в следующих случаях:

У ребенка грудного возраста может наблюдаться врожденная нейтропения – синдром Костмана, который представляет собой заболевание с аутосомно-рецессивным механизмом наследования. В результате недостаточного образования в костном мозге нейтрофилов развиваются хронические очаги инфекции на коже и во внутренних органах, что может привести к летальному исходу из-за недостаточной работы клеточного иммунитета.

Эозинофилы

Вид эозинофилов под микроскопом

Пониженное содержание эозинофилов называется эозинопенией (менее 0,05*109/л) и проявляется в следующих случаях:

• прием глюкокортикоидов;
• острое течение инфекций, преимущественно бактериального характера (паратиф, тиф, туляремия);
• физическое перенапряжение;
• длительные стрессовые ситуации;
• септическое состояние;
• оперативные вмешательства;
• обширные ожоги;
• политравмы;
• апластические процессы в костном мозге;
• анемия, связанная с дефицитом фолиевой кислоты.

Низкие показатели эозинофилов встречаются в случае тяжелого течения патологии, особенно у ребенка, что связано с несовершенством процесса кроветворения в раннем детском возрасте.

Базофильные гранулоциты представляют собой мелкие клетки с небольшим количеством цитоплазмы и крупным ядром, разделенным на 2-3 сегмента. Попадая в периферическую кровь из органа кроветворения, они циркулируют в течение 3-4 часов, после чего перемещаются в ткани с преимущественно аллергическим характером воспаления. Базофилы принимают участие в реакциях анафилактического типа и опосредованно в реакциях замедленного типа при взаимодействии с лимфоцитами. В патологическом очаге они выделяют биологически активные компоненты – медиаторы воспаления: гистамин, серотонин, гепарин. Жизненный цикл клеток составляет 9-12 дней, их содержание в крови незначительное и составляет до 0,5% от суммарного количества белых кровяных телец.

Вид базофила под микроскопом

К причинам снижения количества базофилов – базопении (менее 0,01*109/л) – относятся:

• стрессовые ситуации;
• пневмония;
• острые инфекционные заболевания;
• патология щитовидки с повышением функциональной активности (гипертиреоз, Базедова болезнь);
• синдром Кушинга;
• прием гормональных противовоспалительных препаратов (гидрокортизон);
• период вынашивания плода и овуляции.

Пониженные базофилы встречаются довольно редко и указывают на тяжелое угнетение функции кроветворения.

Снижение гранулоцитов в общем анализе крови появляется при развитии патологического процесса в организме, а значит требует дополнительного диагностического обследования и назначения комплексной терапии заболевания, приведшего к изменению содержания клеток.

serdec.ru

О чем говорит пониженный уровень гранулоцитов?

Анализ крови по своей сути является одной из основных лакмусовых бумажек нашего здоровья. Гранулоциты, то есть, один из видов лейкоцитов, и их уровень (повышенный или пониженный) расскажут очень много о нашем иммунитете и не только.

Что такое и каковы функции?

Гранулоциты представляют из себя зернистые белые клетки крови. Их особенностью является наличие сразу двух ядер, форма которых неправильная. Ядра их, в свою очередь, тоже делятся на несколько долек. Также в их цитоплазме есть специфические гранулы, которые хорошо видны под световым микроскопом.

Образуется этот вид лейкоцитов в костном мозге. Гранулоциты составляют около 50-80 процентов от всех лейкоцитов.

Эти клетки относятся к первой линии защиты от микробов нашего организма. Гранулоциты самыми первыми отмечают непорядок и двигаются к очагу воспаления. Также гранулоциты помогают реализовать иммунный ответ нашего организма, точнее, эффекторную его фазу. Таким образом, их главная функция - коррекция иммунитета. Но так как их несколько видов, то у каждого вида функции различаются.

Наглядно про гранулоциты в видео ниже

В анализе крови их найти просто: в лейкоцитарной формуле, причем делят их на эозинофилы, нейтрофилы и базофилы. В общем анализе крови норма всех гранулоцитов не имеет отдельного обозначения, но упомянутые выше 50-80 процентов – это значит, что их от 2,5 тыс до 7 тыс. в одном миллилитре крови. При этом эозинофилов здесь должно быть от одного до пяти процентов от общего количества, базофилов – до одного процента, а нейтрофилов – от 40 до 70%.

Их количество можно вычислить по простенькой формуле:

Общее количество лейкоцитов минус сумма моноцитов и лимфоцитов.

В разных анализах крови количество этих клеток может выражаться как в GRA%, то есть, проценте от общего количества белых клеток, так и как абсолютный показатель, то есть GRA#.

Виды

• Нейтрофилы – одни из самых многочисленных групп: от 50 до 80 процентов от всего количества лейкоцитов. Они могут быть как сегментоядерными, так и палочкоядерными. У первых ядро мелкое и поделенное на доли, а цитоплазмы – много. Палочкоядерные – более молодая форма нейтрофилов и у детей до года их процент может составлять около, и это норма.Главная задача нейтрофилов - фагоцитоз, то есть, они ищут, захватывают и переваривают бактерии, опухоли и вирусы. Также многие компоненты нейтрофилов являются важной составляющей иммунитета (клеточного);
• Эозинофилы.Их количество среди всех лейкоцитов составляет от одного и до пяти процентов. Их ядро тоже крупное, при этом сегментов в нем меньше, чем в ядрах нейтрофилах. Их задача – фагоцитоз и поддержание аллергической реакции анафилактического типа (немедленного).
• Базофилы. Маленькие клетки, имеющие крупные ядра и мало цитоплазмы. Их задача – активное участие в реакции анафилактического типа, создание аллергических реакций и борьба с воспалениями.

Ниже два видеоролика про нейтрофилы и эозинофилы с их наглядным представлением

Нормы у детей и взрослых

Нормой для них считается такая цифра, как 6,8*10 в девятой степени на литр или же 47-72 (GRA%).

Более подробно с нормами можно ознакомиться в таблице:

О чем может рассказать повышение уровня?

Во-первых, возможно физиологическое повышение гранулоцитов в следующих ситуациях:

• Роды;
• Беременность, кормление ребенка;
• Физические нагрузки;
• Плотный обед или же ужин;
• Перед критическими днями.

Понижение уровня

Многое зависит от того уровень гранулоцитов какого вида понижен.

Так, нейтрофильные гранулоциты понижается при следующих недугах:

• Брюшной тиф;
• Лучевая болезнь;
• Малярия;
• Миелофиброз первичный, лейкозы (как хронические, так и острые);
• Железодефицитная и апластическая анемия;
• СПИД, гепатит, грипп, краснуха;
• Туляремия и бруцеллез;
• Красная волчанка, коллагеноз;
• Увеличенная селезенка;
• Кахексия, алкоголизм;
• Лечение токсическими препаратами.
• У грудного ребенка понижение нейтрофилов может быть обусловлено врожденной нейтропенией, то есть наследственным заболеванием, которое иногда заканчивается летальным исходом. Чаще всего же она проявляется в форме очагов хронической инфекции на коже и в организме.

О понижении уровня эозинофилов говорит цифра, меньшая, чем 0,05*109/л. Явление это называется эозинопения. Наблюдается она при:

• Приеме глюкокортикоидов;
• Остром течении инфекций, характер которых бактериальный;
• Физическом перенапряжении;
• Длительных стрессовых ситуациях;
• Сепсисах;
• Хирургических операциях;
• Обширных ожогах;
• Политравмах;
• Апластических процессах в костном мозге;
• Анемиях.

Понижение уровня эозинофилов у маленького ребенка говорит о том что кроветворная система и иммунитет еще незрелые. Также нормой являются незрелые гранулоциты в организме малыша.

О снижении уровня базофилов в крови говорит цифра меньше, чем 0,01*109/л. Это значит, что имеется базопения, которая может быть вызвана:

• Стрессовыми ситуациями;
• Пневмонией;
• Острыми инфекциями;
• Болезнями щитовидной железы;
• Синдромом Кушинга;
• Приемом гормональных средств и вообще, проблемам с гормонами;
• Овуляцией и ожиданием ребенка.

При понижении или повышении гранулоцитов есть необходимость провести другие обследования крови и не только и найти причину. Только так можно будет нормализовать их уровень.

Нет комментариев

Лейкоциты разделяются на 2 вида:

1. Так, лейкоцитами, содержащими зернистость, называют гранулоциты.
2. Агранулоциты – те структуры белых кровяных телец, которые не содержат в цитоплазме гранул.

По количеству гранулоцитов судят о здоровье или нездоровье человека. Что такое гранулоциты и какова их функция? Давайте узнаем подробнее.

Особенности строения и жизнедеятельности

– это зернистые лейкоциты, которые имеют ядро неправильной формы, разделенное на сегменты. Клетки составляют до 80% всех белых телец.

Образуются гранулоциты в костном мозге благодаря миелобластам.

Они способны к:

• Пролиферативному делению;
• Дифференцировке.

Как и гранулярные лейкоциты, вироциты борются с инфекционными агентами. У здорового человека такие клетки отсутствуют, только у детей допускается наличие атипичных клеток в диапазоне 1%, как вариант нормы.

В иных случаях присутствие в крови вироцитов – достоверный признак:

1. Ифекционного мононуклеоза.
2. Болезни Эпштейна-Барра.

Процент этих клеток составляет 5-10%, иногда доходит до 50%.

Заболевание сопровождается увеличением лимфатических узлов, повышением температуры.

Это клетки красной крови, имеющие форму пустого кольца.

Они возникают в периферической крови при железодефицитной анемии. В этом состоянии количество гемоглобина падает, эритроциты меняет свою форму и размеры, потому свои функции они в полном объеме выполнять не могут.

Характерные признаки болезни:

• Бледность кожи;
• Ломкость волос и ногтей;
• Воспаление десен, языка;
• Извращение вкуса;
• Отказ от еды;
• Быстрая утомляемость;
• Глубокие трещины на губах.

Зернистые лейкоциты

Это защитники организма взрослых и детей от грибковых, вирусных и бактериальных поражений.

Они принимают непосредственное участие в появлении аллергической реакции, так как аллерген – тоже патогенный фактор. Оценив их количество в крови (увеличение или уменьшение показателей), можно заподозрить то или иное заболевание.

Видео — Гранулоциты

Гематокрит - это показатель, который отражает, какой объем крови занимают эритроциты. Гематокрит, как правило, выражается в процентах: например, гематокрит (НСТ) 39% означает, что 39% объема крови представлено красными кровяными тельцами. Повышенный гематокрит встречается при эритроцитозах (повышенное количество эритроцитов в крови), а также при обезвоживании организма. Снижение гематокрита указывает на анемию (снижение уровня эритроцитов в крови), либо на увеличение количества жидкой части крови.

Средний объем эритроцита позволяет врачу получить данные о размерах эритроцита. Средний объем эритроцита (MCV) выражается в фемтолитрах (фл), либо в кубических микрометрах (мкм3). Эритроциты с малым средним объемом встречаются при микроцитарной анемии, железодефицитной анемии и пр. Эритроциты с повышенным средним объемом встречаются при мегалобластной анемии (анемия, которая развивается при дефиците в организме витамина В12 , либо фолиевой кислоты).

Тромбоциты - это небольшие пластинки крови, которые участвуют в образовании тромба и препятствуют потере крови при повреждениях сосудов. Повышение уровня тромбоцитов в крови встречается при некоторых заболеваниях крови, а также после операций, после удаления селезенки. Снижение уровня тромбоцитов встречается при некоторых врожденных заболеваниях крови, апластической анемии (нарушение работы костного мозга, который вырабатывает кровяные клетки), идиопатической тромбоцитопенической пурпуре (разрушение тромбоцитов из-за повышенной активности иммунной системы), циррозе печени и др.

Лимфоцит - это вид лейкоцита, который отвечает за выработку иммунитета и борьбу с микробами и вирусами. Количество лимфоцитов в разных анализах может быть представлено в виде абсолютного числа (сколько лимфоцитов было обнаружено), либо в виде процентного соотношения (какой процент от общего числа лейкоцитов составляют лимфоциты). Абсолютное число лимфоцитов, как правило, обозначается LYM# или LYM. Процентное содержание лимфоцитов обозначают как LYM% или LY%. Увеличение числа лимфоцитов (лимфоцитоз) встречается при некоторых инфекционных заболеваниях (краснуха , грипп , токсоплазмоз , инфекционный мононуклеоз , вирусный гепатит и др.), а также при заболеваниях крови (хронический лимфолейкоз и др). Уменьшение числа лимфоцитов (лимфопения) встречается при тяжелых хронических заболеваниях, СПИДе , почечной недостаточности , приеме некоторых лекарств, подавляющих иммунитет (кортикостероиды и др.).

Гранулоциты - это лейкоциты, которые содержат гранулы (зернистые лейкоциты). Гранулоциты представлены 3 типами клеток: нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Эти клетки участвуют в борьбе с инфекциями, в воспалительных и аллергических реакциях. Количество гранулоцитов в различных анализах может выражаться в абсолютных показателях (GRA#) и в процентах от общего числа лейкоцитов(GRA%).

Гранулоциты, как правило, повышены при наличии воспаления в организме. Снижение уровня гранулоцитов встречается при апластической анемии (потеря способности костного мозга вырабатывать клетки крови), после приема некоторых лекарств, а также при системной красной волчанке (заболевание соединительной ткани) и др.

Моноциты - это лейкоциты, которые, попав в сосуды, вскоре выходят из них в окружающие ткани, где превращаются в макрофагов (макрофаги - это клетки, которые поглощают и переваривают бактерий и погибшие клетки организма). Количество моноцитов в различных анализах может выражаться в абсолютных показателях (MON#) и в процентах от общего числа лейкоцитов (MON%). Повышенное содержание моноцитов встречается при некоторых инфекционных заболеваниях (туберкулез , инфекционный мононуклеоз, сифилис и др.), ревматоидном артрите, заболеваниях крови. Снижение уровня моноцитов встречается после тяжелых операций, приема лекарств, подавляющих иммунитет (кортикостероиды и др.).

Скорость оседания эритроцитов - это показатель, который косвенно отражает содержание белков в плазме крови. Повышенная СОЭ указывает на возможное воспаление в организме из-за увеличенного содержания воспалительных белков в крови. Кроме того, повышение СОЭ встречается при анемиях, злокачественных опухолях и др. Уменьшение СОЭ встречается нечасто и говорит о повышенном содержании эритроцитов в крови (эритроцитоз), либо о других заболеваниях крови.

Следует отметить, что некоторые лаборатории указывают в результат анализов другие нормы, то связано с наличием нескольких методик подсчета показателей. В таких случаях, интерпретация результатов общего анализа крови осуществляется по заданным нормам.

Кроме расшифровки анализа крови там же можно сделать расшифровки анализов мочи и кала

В этой статье расскажем, что такое GRA (Gran), каков уровень гранулоцитов в норме и в патологии, и какими они бывают.

Часто пациенты, получая на руки бланки, видят там незнакомые аббревиатуры: , MCH, MCHС, GRA (gran) в анализе крови — что это такое? Не в силах самостоятельно разобраться, они просят врача в общем и целом объяснить, но врачам, как правило, некогда.

Но, чтобы «дойти» до гранулоцитов нужно понять, что это термин «4 уровня», если рассматривать цельную кровь. Вначале кровь разделяется путем центрифугирования на плазму и на форменные элементы. Среди форменных элементов различают эритроциты, или красные кровяные тельца, переносящие кислород и выполняющую функцию газообмена. Выделяют белые кровяные тельца, или лейкоциты, чья функция является защитной. Третья группа клеток крови — это тромбоциты, или кровяные пластинки, которые требуются при возникновении кровотечения. Главная их функция – это тромбообразование и свертывание крови.

И, только начав рассматривать лейкоциты и их разновидности, мы встречаемся с гранулоцитами и агранулоцитами. Если мы возьмем стандартный общий анализ крови, то врач редко рассматривает количество гранулоцитов как отдельный диагностический признак. Для него гораздо более важен общий уровень лейкоцитов, и их «национальный состав», или относительное, процентное количество разновидностей внутри группы гранулоцитов.

Гранулоциты и агранулоциты

Когда-то давно, в прошлом веке существовали ручные методы подсчета клеток крови, и не было современных биохимических и гематологических анализаторов. И такого понятия, как gra в анализе крови не существовало. Просто не было еще создано автомата, который выдавал чек с кодированными названиями клеток крови и их групп. Существовали гранулоциты, а что такое GRA в анализе крови, наверное, не смог бы сразу сказать даже специалист.

В настоящее время все современные лаборатории представляют собой большие автоматизированные комплексы, и расшифровка анализа крови проводится без участия человека. И если получаются значения, которые отличаются от референсных (границ нормы), тогда они перепроверяются в ручном режиме.

Рассмотрим функции гранулоцитов в сравнении с другими клетками крови, и некоторые причины отклонения от нормы их общего количества.

Гранулоциты — это собирательный термин. Все они являются лейкоцитами, но, кроме гранулоцитов к лейкоцитам также относятся моноциты и лимфоциты, в цитоплазме которых нет гранул. Если же рассматривать только гранулоциты из лейкоцитов, то они являются различными – это клетки иммунной системы, которые «живут» в крови, и выполняют разные функции. Все они обеспечивают:

• распознавание и уничтожения чужеродных бактерий и вообще чужих компонентов;
• они устраняют старые клетки собственного организма и разрушают их;
• они производят иммунные реакции и отвечают за воспаление;
• гранулоциты являются основой антибактериальной защиты организма и субстратом аллергических проявлений.

В среднем, у здорового взрослого человека в крови от 4,5 до 11 тысяч лейкоцитов в микролитре (мкл) крови. Сюда входят как гранулоциты (базофилы, эозинофилы, нейтрофилы), так и агранулоциты (моноциты и лимфоциты).

Норма лимфоцитов составляет до 40% от всего числа лейкоцитов, а моноцитов до 10% всех лейкоцитов. Эти клетки являются агранулоцитами, то есть в их цитоплазме нет специфических включений, или гранул, свойственных гранулоцитам. Поэтому смело можно считать, что к гранулоцитам относятся половина всех лейкоцитов человеческого организма, и их количество в среднем, составляют 6 – 7 тысяч клеток в микролитре крови.

Точных значений нет, и диапазон этот приблизительный, поскольку внутренняя структура этой группы очень вариабельна, и реагирует повышением или уменьшением различных видов кровяных клеток на разные раздражители.

Норма GRA в анализе крови и возможные отклонения

Рассмотрим, почему в периферической крови человека может уменьшаться или увеличиваться общее количество базофилов, нейтрофилов и эозинофилов, то есть, почему возникают «пониженные» гранулоциты или их повышенное количество.

У здорового человека

Основные отклонения показателей гранулоцитов могут быть как физиологическими, так и патологическими. Физиологическое, или «нормальное» повышение, может возникнуть и возникает регулярно после обильной еды и после физической нагрузки. Именно поэтому общий анализ крови нужно сдавать натощак, и при этом рано утром.

Также возникает относительный лейкоцитоз на фоне стресса. Женский организм проводит подготовку к менструации, и во время месячных количество гранулоцитов в крови увеличивается, точно так же, как во второй половине беременности и в опасное время для иммунной системы — во время родов.

Физиологического уменьшения количества гранулоцитов в природе не наблюдается. Пожалуй, после месячных возникает некоторое уменьшение их в периферической крови, но слишком незначительное, чтобы это можно было видеть в каждом случае.

Повышение и понижение гранулоцитов при патологии

Чаще всего повышается количество лейкоцитов вообще и гранулоцитов в частности при:

• воспалительных процессах, которые протекают по классической схеме с покраснением, припухлостью, жаром и болезненностью пораженных тканей;
• на фоне инфекционных заболеваний, как бактериальных, так и ;
• при наличии хронических заболеваний и эндотоксикоза (при тяжелом течении диабета, хронической почечной недостаточности и уремии, при подагре);
• при травмах, различных видах шока и при ожоговой болезни;
• гранулоциты и лейкоциты реагируют выходом из депо во время кровотечения, и при различных операциях.

Диагностическим признаком является опухолевый лейкоцитоз: он возникает на фоне болезни крови, и встречается или лимфопролиферативных заболеваниях.

Значительно чаще в клинической практике встречается лейкопения, или снижение относительного количества гранулоцитов и лейкоцитов. Чаще всего снижается их количество:

• на фоне вирусных инфекций, в отличие от микробных;
• при ревматических поражениях — системной красной волчанке и ревматоидном артрите, при других заболеваниях соединительной ткани;
• на фоне приема различных лекарственных препаратов — НПВС, цитостатиков, блокаторов гормонов щитовидной железы, некоторых анальгетиков, левомицетина и сульфаниламидов.

Наблюдается выраженное снижение гранулоцитов при гипопластической и апластической анемии, при опухолях костного мозга, на фоне анафилактического шока и при некоторых редких заболеваниях. Резко падает их уровень при лучевой болезни, а также при спленомегалии, или при увеличении селезенки. Известно, что селезенка является кладбищем эритроцитов, и разрушает многие клетки крови, в том числе и многие виды гранулоцитов.

Виды гранулоцитов в организме человека и их функции

Базофилы в крови детей и взрослых являются самой малочисленной популяцией из клеток крови. Их всего полпроцента, редко 1%. В крови базофилы живут около 6 часов, а затем перебираются в ткани, и через двое суток гибнут. Они отвечают за течение аллергических заболеваний, и способны фагоцитировать посторонние частицы. Базофилами их называют за содержание гранул кислых белков, которые окрашиваются основными красителями и приобретают синий цвет.

В норме их количество не превышает 1%, а повышаться базофилы могут при ветрянке, введении чужеродных белков, при хронических гемолитических анемиях, после удаления селезенки, а также при хроническом миелолейкозе. Этот процесс в организме является разновидностью эозинофильно — базофильной ассоциации. Повышение базофилов часто наблюдается при эндокринной патологии, например, при гипотиреозе, или гипофункции щитовидной железы.

Эозинофилы

Об этих клетках крови все родители знают, что эозинофилы отвечают за аллергические реакции. Если у ребенка чешется кожа, появилась аллергическая сыпь, то повышается и уровень эозинофилов. Количество заболеваний, при которых повышается в крови содержание этой разновидности гранулоцитов, достаточно велико:

• это поллиноз и бронхиальная астма;
• экзема и пищевая аллергия;
• аллергия на прием лекарств;
• различные виды дерматитов.

В заключение нужно сказать, что грамотный врач никогда не удовольствуется значением показателя «gran» на стандартном бланке, похожим на чек. Важно, как будет расшифровываться в окончательном виде этот показатель, и за счёт именно каких клеток крови возникает тот или иной процесс.

Если вы увидите врача, который не стал разбираться дальше, а ему вполне хватило, что у пациента «снижены гранулоциты», то это такое же странное явление, как просьба в кассе просто «продать билет в театр» без названия спектакля, или купить с полки супермаркета «еду» без названия продукта.

Каждому из нас хоть раз в жизни приходилось сдавать на анализ. Поэтому, как происходит этот процесс, знают все. Но бывают случаи, когда мы не все знаем о том, что же можно делать, а чего нельзя, перед проведением анализа. Несколько слов об этом.

Важные правила

Итак, воздержитесь от проведения рентгеновских исследований и физиологических процедур перед лабораторными анализами. На показатели повлияет чрезмерная умственная нагрузка и прием лекарств накануне, особенно внутривенно или внутримышечно. Если же не будут выполнены эти нехитрые правила, то результаты могут быть ошибочные, и приведут к неправильному диагнозу.

Так что, хорошенько выспитесь и натощак придите в лабораторию. Не забудьте успокоиться перед забором .

Учимся толковать результаты

Азбука крови не такая уж и сложная. Но для многих нормальные показатели являются тайной. Как же их правильно прочитать самостоятельно? На что же первоначально обратить внимание?

Здесь и сейчас разберемся с бланками, с графами, где перечислены какие-то элементы с цифрами.

Общий анализ крови

Итак, знания вы уже имеете, но самостоятельно назначать себе лечение, подгоняя показатели под норму, безусловно, нельзя.

Следует помнить, что наш организм - это мудрая система. И в содружестве с опытным врачом проще будет наладить все ее функции. А зеркало крови существенно поможет в этом.