Существуют разные методы искусственного оплодотворения.

Цель каждого из них состоит в том, чтобы достичь наступления беременности. Оплодотворение может происходить как в организме женщины, так и в условиях лаборатории.

Виды искусственного оплодотворения

Чаще всего используются такие способы искусственного оплодотворения:

• ЭКО – оплодотворение яйцеклетки «в пробирке»;
• искусственная инсеминация – введение спермы в матку.

Существуют и другие методики, но большинство из них имеют либо исторические, либо экспериментальное значение (ГИФТ, ЗИФТ и другие). Только ЭКО и искусственная инсеминация имеют широкое клиническое применение в большинстве стран.

Внутриматочная инсеминация

По нормам ВОЗ вспомогательной репродуктивной технологией не считается. Но в России она относится к способам искусственного оплодотворения, что обозначено в Приказе Минздрава № 107н.

Суть метода состоит в том, что женщине при помощи катетера вводится в матку сперма супруга или донора. На первый взгляд, данный вид искусственного оплодотворения ничем не отличается от естественного пути наступления беременности.

Но в действительности искусственная инсеминация имеет ряд преимуществ, а именно:

• Возможность накопления и обработки спермы перед введением, что помогает преодолеть мужской фактор бесплодия.
• Сперма вводится непосредственно в матку, минуя цервикальный канал, что нивелирует шеечный фактор бесплодия (форма снижения фертильности, при которой сперматозоиды не могут преодолеть цервикальный канал из-за сгущения шеечной слизи).
• Повышается вероятность наступления беременности в случае низкой подвижности сперматозоидов, ведь им приходится преодолевать гораздо меньшее расстояние до яйцеклетки.
• Возможность зачатия ребенка при помощи донорской спермы, если мужчина имеет генетические заболевания, делающие его отцовство невозможным (абсолютное бесплодие) или опасным для ребенка (неблагоприятный генетический прогноз).
• Возможность зачатия ребенка одинокими женщинами с использованием донорской спермы.

Преимуществами искусственной инсеминации перед более сложным методом оплодотворения, таким как ЭКО, является простота процедуры и низкая стоимость.

Хотите узнать больше о технологиях ЭКО?

Вы обратились по адресу! ЭКО - это наша специализация!

Метод ЭКО

Наиболее эффективная методика искусственного оплодотворения на сегодняшний день – это ЭКО или экстракорпоральное оплодотворение.

Суть метода:

1. Организм женщины стимулируют гормонами, чтобы в яичнике созрело сразу несколько яйцеклеток в течение одного цикла.
2. При помощи УЗИ отслеживают рост фолликулов.
3. В нужный день проводят их пункцию с извлечением яйцеклеток.
4. Клетки оплодотворяются спермой супруга или донора.
5. Затем получившиеся эмбрионы культивируются в течение 3-5 дней.
6. Лучшие эмбрионы, один или два, переносят в матку. После этого в случае успеха наступает беременность.
7. Если попытка получилась неудачной, в следующем цикле перенос повторяют.

Существует множество программ ЭКО. Они отличаются протоколом стимуляции суперовуляции. Кроме того, в рамках ЭКО применяется множество дополнительных репродуктивных технологий.

В их числе:

• – ручное введение сперматозоида внутрь яйцеклетки. Используется при мужском факторе бесплодия.
• ИМСИ – выполняется в рамках ИКСИ. Предполагает предварительный отбор спермия с лучшим морфологическим строением под большим увеличением микроскопа.
• ПИКСИ – выполняется в рамках ИКСИ. Предполагает отбор сперматозоида на основании оценки способности мужских половых клеток взаимодействовать с гиалуроновой кислотой.
• ПГД – диагностическая процедура, направленная на исследование генотипа эмбрионов. Помогает вовремя обнаружить хромосомные и генетические аномалии.
• Криоконсервация – заморозка половых клеток. Дает возможность сохранить «лишние» эмбрионы для их использования в следующем цикле. Применяется в случае неудачи первой попытки ЭКО. Также используется для долговременного хранения биоматериала, в том числе донорского.
• Применение донорских половых клеток – показано при возрастном факторе бесплодия, абсолютном бесплодии, генетических заболеваниях у одного из партнеров, а также используется одинокими женщинами.

Отдельной формой искусственного оплодотворения считается суррогатное материнство. Вынашивание сторонней женщиной чужого ребенка применяется в случае наличия противопоказаний к беременности у генетической матери.

Различия ЭКО и искусственной инсеминации

В настоящее время с помощью новых репродуктивных технологий процесс зачатия искусственным путем дарит многим бездетным парам с диагнозом “бесплодие” надежду стать родителями.

Как происходит зачатие

ИО представляет собой технологию, которая применяется для появления ребенка у женщин, страдающих различными типами бесплодия. На сегодняшний день широко применяются 2 наиболее популярных способа оплодотворения , каждый из которых имеет свою специфику:

• Искусственная инсеминация
• Экстракорпоральное оплодотворение

ЭКО предполагает создание условий для зачатия вне организма женщины, в то время как искуственная инсеминация происходит непосредственно внутри него.

Внутриутробный метод осеменения

Суть метода заключается во введении мужского семени в женский организм, минуя множество различных преград. Главным условием является проходимость маточных труб. Дело в том, что, несмотря на гарантированное “приземление” в полость матки, сперматозоиды должны сами добраться до яйцеклетки. Но сделать это они могут только по маточным трубам. Если с проходимостью существуют проблемы, данный метод применять не рекомендуют.

Перед тем, как ввести сперму, ее подвергают специальной обработке, в ходе которой оставляют лишь здоровые сперматозоиды. Таким образом, повышается не только качество спермы, но и снижается риск рождения ребенка с патологическими изменениями.

ЭКО – лабораторный путь зарождения жизни

Среди научных достижений двадцатого столетия метод экстракорпорального оплодотворения, пожалуй, является одним из самых выдающихся. С помощью данного метода проблему бесплодия практически полностью удалось решить.

ЭКО представляет собой технологию, позволяющую воспроизводить необходимые условия для зачатия вне человеческого организма. Как правило, к этой процедуре прибегают люди, у которых на протяжении нескольких лет попытки зачать ребенка заканчивались неудачей, а лечение оказалось нерезультативным.

На сегодняшний день на земле существуют около пяти миллионов ЭКО-детей, многие из которых уже сами успели стать родителями. В настоящее время можно смело утверждать, что дети, зачатые в лаборатории, не имеют никаких отличий от малышей, зачатых естественным путем.

Технология ЭКО подразумевает прохождение нескольких этапов, в процессе которых пациенты находятся под постоянным наблюдением врачей.

1. Первая фаза подразумевает прием гормональных препаратов, с помощью которых происходит стимуляция овуляции. Данная процедура необходима для созревания большого количества яйцеклеток.
2. Второй этап подразумевает трансвагинальную пункцию фолликулов, в ходе которой извлекаются зрелые яйцеклетки.
3. Далее наступает третья фаза. Так называемого культивирования эмбрионов: полученную яйцеклетку и сперматозоиды подвергают специальной обработке, после чего происходит их слияние (оплодотворение). Затем эмбрионы должны достичь определенной стадии развития.
4. На заключительном этапе происходит перенос эмбрионов в полость матки для их дальнейшего развития.

Как правило, в матку помещают сразу несколько эмбрионов для повышения вероятности благоприятного исхода.

Стоимость процедуры и показатели статистики

Нужно отметить, что никто не cможет гарантировать стопроцентный результат, который последует после проведения искуственного зачатия. Некоторым женщинам удается забеременеть таким способом уже после первой попытки, другие же получают отрицательный результат и после нескольких процедур.

В случае искуственной инсеминации вероятность положительного результата составляет около 30%. Стоимость процедуры колеблется от 15 до 30 тысяч рублей .

При использовании экстракорпорального оплодотворения вероятность забеременеть составит около 40%. Цена на проведение ЭКО варьируется от 115 до 200 тысяч рублей.

Если вам не удается зачать ребенка естественным путем, это вовсе не означает, что вы не сможете стать генетическими родителями своего ребенка. Современная медицина и вправду творит настоящие чудеса. Главное, не терять надежды и двигаться только вперед.

При обсуждении темы о способах искусственного зачатия большинству из нас приходит на ум методика экстракорпорального оплодотворения, иначе говоря, ЭКО. Безусловно, это метод является наиболее эффективным и распространенным в последние десятилетия, поэтому множество бездетных пар готовы ждать своей очереди и оплачивать эту недешевую процедуру. Экстракорпоральное оплодотворение для многих является единственной надеждой на создание полноценной семьи. Однако помимо ЭКО существует ряд и других видов и вспомогательных методов искусственного оплодотворения, о которых мы сегодня и поговорим.

Методы и виды искусственного зачатия

Различные виды и методы искусственного оплодотворения используют в тех случаях, когда женщина по каким-либо причинам не может самостоятельно зачать и родить желанного ребенка. Принцип каждого из таких методик един и сводится к разнообразным путям оплодотворения яйцеклетки не в организме женщины, а в лабораторных условиях.

Любая женщина или супружеская пара, желающая зачать ребенка, имеет право прибегнуть к одной из методики искусственного зачатия. Для этого необходим состоять в официальном (или гражданском браке) и быть не младше 18 лет. Пациентки, чем возраст старше 38 лет, могут претендовать на такой метод зачатия без предварительных анализов и обследований.

Тот или иной метод искусственного оплодотворения подбирается в зависимости от причин бесплодия у супругов и от ряда других факторов. Любой вид искусственного зачатия, как и другие манипуляции в медицине, обладают своими собственными показаниями и противопоказаниями.

Внутриматочная инсеминация (ИСМ) - этот тип искусственного зачатия заключается в введении эякулята супруга напрямую в матку его партнерши. Внутриматочную инсеминацию разрешено проводить только тем пациентам, у которых маточные трубы полностью проходимы и свободны от спаек. Чаще всего этому способу отдают предпочтение в тех случаях, когда сперма мужчины имеет не очень высокие характеристики, а шанс наступление беременности естественным путем крайне невелик.

Перед вводом спермы ее обрабатывают специальным образом, максимально повышают жизнеспособность и подвижность сперматозоидов. Еще одним показанием к внутриматочной инсеминации является так называемая несовместимость супругов, при которой во влагалищном секрете женщины содержатся антитела, негативно влияющие на сперматозоиды. Таким образом, соприкосновения сперматозоидов со слизью удается избежать, что дает возможность сперматозоиду слиться с яйцеклеткой. Подобный вид искусственного оплодотворения можно проводить несколько раз в одном менструальном цикле.

Для процедуры ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку) берется лишь один, самый здоровый и жизнеспособный сперматозоид, который при помощи тончайшего катетера вводится непосредственно в саму яйцеклетку. Метод ИКСИ можно смело назвать крайним, поскольку его назначают, когда пара уже попробовала все известные способы искусственного зачатия, но они не принесли положительного результата.

Зачастую к ИКСИ прибегают в ситуациях, когда мужская сперма содержит недостаточное количество качественных сперматозоидов, которые бы могли самостоятельно произвести зачатие. После специального прокола самые подходящие сперматозоиды извлекаются и используются для зачатия. По статистике, при ИКСИ практически каждая третья бесплодная женщина рожает здорового малыша.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) - это самый часто практикуемый способ искусственного зачатия. При данном методе слияние мужского и женского биоматериала происходит не в организме женщины, а в лабораторных условиях. Отсюда и расхожее выражение - «дети из пробирки». Чаще всего самыми частыми показаниями к ЭКО являются:

• приобретенные или врожденные аномалии маточных труб;
• полное отсутствие маточных труб;
• нарушения гормонального фона;
• болезни женской половой сферы;
• идиопатическое бесплодие.

Экстракорпоральное оплодотворение является настолько высокоэффективным видом искусственного зачатия, что многие пары готовы ждать любой срок и платить немалые суммы, для того, чтобы получить возможность провести ЭКО. Суть процедуры заключается в следующем: сперва женщина проходит курс гормональной терапии для того, чтобы стабилизировать гормональный фон и повысить вероятность овуляции в текущем цикле; затем яйцеклетки из организма женщины переносятся в специальную среду, где ожидают слияние со сперматозоидом. Получившиеся эмбрионы находятся в питательной среде несколько дней, после чего их пересаживают в матку будущей мамы.

Важно! Если у пациентки нет постоянного партнера, или же сперма ее супруга не способна участвовать в зачатии, в этом случае используют метод ЭКО ОД (оплодотворение донором).

ИСД (искусственное инсеминация донорской спермой) - методика, которая используется при слишком низком качестве спермы или же полной несовместимости партнеров. Технически манипуляция практически не отличается от стандартной внутриматочной инсеминации спермой партнера. Процедуру можно проводить несколько раз за один цикл, перед ее проведением организм пациентки нужно подготовить.

Если говорить об эффективности ИСД, то она довольна высока и составляет примерно 70%

Метод ГИФТ (сокращенное название от английского gamete intrafallopian transfer) подразумевает под собой процесс переноса смешанной мужской спермы с предварительно подготовленной яйцеклеткой в маточную трубу бесплодной женщины. Манипуляцию необходимо проводить в строго определенное время (середина цикла). Обязательным условием для ее осуществления является абсолютная проходимость труб пациентки. Чаще всего в методу ГИФТ обращаются при плохих показателях спермограммы супруга. За один менструальный цикл допускается провести всего одну манипуляцию в период выхода яйцеклетки.

Метод ЗИФТ (аббревиатура от английского словосочетания zigote intrafallopian transfer) - основное отличие от предыдущего способа - в полость маточной трубы подсаживается сам эмбрион. Оба этих метода используются исключительно в стенах специального медицинского учреждения под наблюдением УЗИ. Эти две методики отличаются путями ввода биоматериала - при ГИФТ смесь вводится через брюшную полость, а при ЗИФТ эмбрион переносится в матку через влагалище.

Манипуляцию можно проводить единожды за цикл, в период овуляции. Перед этим женский организм подготавливают к беременности посредством специальных гормональных средств.

Важно! Методы искусственного оплодотворения ГИФТ и ЗИФТ в России используют нечасто, а осиновом их практикуют в зарубежных странах.

Как подготовиться к искусственному зачатию

Супружеской паре предстоит ответственный этап всесторонней подготовки перед процедурой искусственного оплодотворения, независимо от выбранного ими метода. Женщине, как правило, назначают:

• ультразвуковое исследование органов малого таза;
• анализ крови на гормоны;
• исследование крови на гепатит, СПИД и сифилис;
• выявление наличия заболеваний, передающихся половым путем;
• гинекологический осмотр.

У мужчины список необходимых обследований гораздо меньше. Он включает в себя анализ спермограммы, обследование на заболевания, передающиеся половым путем, а также на гепатит, сифилис и СПИД.

Все вышеописанные методики обладают сравнительно высокой эффективностью, не занимают много времени и практически безболезненны, что дает возможность делать их с необходимой частотой до наступления беременности. Однако, следует помнить, что любой вид искусственного зачатия отнюдь не решает вопрос бесплодия, а лишь преодолевает его. В результате пара получает возможность при помощи специалистов-репродуктологов стать родителями.

Какой бы метод искусственного зачатия Вы не выбрали, следует помнить, что зачатие в условиях лаборатории - это крайне сложная процедура, требующая многолетнего опыта и большого объема знаний. Будущим родителям лучше всего обращаться в специализированные, зарекомендовавшие себя медицинские центры, в штате которых трудятся исключительно врачи-профессионалы. Наше отделение репродуктологии уже много лет практикует различные методики и виды искусственного зачатия и наши доктора уже более 1500 парам сумели подарить радость от рождения малыша!

Многие пары, столкнувшиеся с проблемой зачатия, ищут способы стать родителями, в таком случае часто возникает вопрос, какой метод подобрать.

Несмотря на то, что способов в современной медицине существует много, важно начать с менее радикальных процедур.

Обратите внимание!

Для достижения наибольшей вероятности зачатия, важно знать дату овуляции. Определить ее наступление можно разными способами, например, ведением графика, тестами, .

Прежде чем приступить к действию, многие женщины обращаются не к врачу, а начинают задавать вопросы в поисковик интернета, например, как делается инсеминация в домашних условиях, отзывы бывалых помогают обрести уверенность перед процедурой.

Однако, стоит получить консультацию лечащего врача, чтобы иметь точное представление о том, что можно, а что нельзя делать во время инсеминации.

Что нужно для процедуры

Перед началом манипуляций необходимо подготовить стерильный контейнер для сбора спермы, одноразовый шприц без иглы объемом 10 мл, в случае необходимости приобретается одноразовый стерильный влагалищный расширитель.

Супруг или партнер должен собрать сперму в заранее подготовленный контейнер. Сразу ее использовать нельзя, необходимо подождать пока она станет немного пожиже.

Занимает это примерно 10-20 минут. В это время контейнер можно обернуть полотенцем, чтобы он был в тепле, избегая слишком высоких температур и тряски.

Хранить сперму таким образом можно не более двух часов.

Пошаговая инструкция

Стоит понимать, что ввести сперму в саму полость матки, не повредив ее, человеку без специального образования будет невозможно.

Поэтому искусственное оплодотворение в домашних условиях возможно только при условии, что шприц будет введен во влагалище максимально глубоко, не повреждая шейки матки.

Нажим на поршень шприца необходимо осуществлять осторожно, не повреждая сперматозоиды.

В случае, если использовался влагалищный расширитель или его еще называют зеркало, то схема действий будет немного отличаться. Для удобства его введения допустимо использование лубриканта, без спермицидной смазки.

Расширитель вводится с уклоном вниз, под углом в 45°. Следует раздвинуть лапки зеркала на 2-3 см, чтобы стала видна шейка матки. С помощью фиксатора расширитель закрепляется в таком положении для дальнейших действий.

Обратите внимание!

Нельзя слишком широко раздвигать лапки расширителя, чтобы не травмировать поверхность влагалища.

Нажим на поршень должен осуществляться плавно. Содержимое шприца не должно попасть в область шейки, а лишь у его основания, так как это может привести к ее травме. После проведения манипуляции необходимо плавно ослабить расширитель и закрыть его, лишь после извлечь из влагалища.

Вероятность успеха после домашней инсеминации

Как при естественном оплодотворении, так и при проведении инсеминации, никто не может дать стопроцентной гарантии, что все получится с первого раза.

Согласно статистике если проводить искусственное оплодотворение женщины в домашних условиях, то шансы на успех составляют не более 20%.

Возможно понадобится не одна, а две-три попытки. Если у женщины наблюдается рост нескольких яйцеклеток, лучше всего на протяжении одного цикла провести несколько подобных процедур, это позволит увеличить шансы на успешное зачатие.

Как правило, при установлении бесплодия с невыясненными причинами его появления рекомендуют прибегнуть сначала к такой процедуре, как искусственная инсеминация без стимуляции.

То есть когда яйцеклетки вырабатываются организмом самостоятельно, без необходимости приема гормональных препаратов (например, дюфастона или ).

В таком случае возможно будет проводить подобную процедуру на протяжении шести месяцев подряд не более. При не наступлении беременности придется прибегнуть к методу .

Заключение

Как видно из статьи, сама процедура не является очень сложной и вполне осуществимой в домашних условиях. Процент успеха зависит не только от физического, но и психологического состояния пары.

Можно совместить проведение процедуры с половым актом, поскольку есть вероятность, что при наступлении у женщины оргазма больше шансов на успешное оплодотворение.

Однако не стоит расстраиваться, если с первого раза попытка оказалась неудачной, важно иметь позитивный настрой и беречь свое силы, чтобы организм был здоровым и крепким перед наступлением беременности.

Видео: Искусственная инсеминация. За и Против