Ударно волновая терапия сухожилия. Радиальная или ударно-волновая терапия

УВТ или ударно-волновая терапия – относительно новая технология лечения хронических, болезненных патологий опорно-двигательного аппарата. Суть ударно-волновой терапии состоит в воздействии на ткани ударными волнами сверхзвуковой частоты. Эти волны представляют собой мощный энергетический импульс, создающий давление 5-100 МПа в течение ультракороткого промежутка времени – приблизительно 10 миллисекунд.


Ударно-волновая терапия - относительно новая технология лечения хронических, болезненных патологий опорно-двигательного аппарата

Метод ударно-волновой терапии аналогичен технологии литотрипсии, в основе которой лежит использование акустических ударных волн для дробления почечных камней, не требуя хирургического вмешательства.

Литотрипсия известна уже несколько десятков лет. В процессе лечения сотен тысяч пациентов было обнаружено, что у многих, прошедших процедуру, исчезли также боли в суставах. Проведенные исследования показали, что ударные волны могут оказывать лечебное влияние на другие виды тканей.

Во-первых, волна производит механическое давление и, как следствие, растяжение оболочек клеток пораженной ткани. Проницаемость клеточных мембран увеличивается, тем самым стимулируется микроциркуляция крови и обмен веществ, что, в свою очередь, активизирует регенеративные (восстанавливающие) процессы и способствует последующему растворению патологических кальцинозных отложений.

Во-вторых, фронт давления ударной волны создает, так называемые, кавитационные пузырьки – небольшие пустые полости. Они имеют тенденцию расширяться до максимального размера, а затем лопаются, создавая силу противодействия. В тканях организма этой силы достаточно, чтобы кальцификаты разрушились.

В-третьих, лопающиеся кавитационные пузырьки создают меньшие, вторичные энергетические волны, известные как микроструи. Они дополняют и продолжают разрушающее воздействие на патологические образования.

Кроме того, ударная волна оказывает влияние на нейроны, обрывая передачу болевых импульсов, и провоцирует выработку эндорфина – гормона, известного своим свойством снижать боль и влиять на эмоциональное состояние.

Подробнее о методе ударно-волновой терапии смотрите в видео.

Помимо разрушения патологических кальцинатов, УВТ стимулирует остеобласты – клетки, отвечающие за заживление костной ткани, и фибропласты, способные регенерировать клетки соединительной ткани: сухожилий, связок.

Куда делается ударно-волновая терапия?

Или износ суставов – заболевание, приводящее к разрушению суставного хряща вследствие различных факторов: острого воспалительного процесса, нарушения обмена веществ, гормонального сбоя, пожилого возраста и т.д. Этой болезнью в разной степени тяжести в мире страдают до 80% населения, поэтому оно считается третьим по распространенности после сердечно-сосудистых заболеваний и онкологии. Боли, хруст, снижение подвижности сустава – наиболее неприятные симптомы артроза.


Артроз или износ суставов - заболевание, приводящее к разрушению суставного хряща

Оставленный без внимания, артроз может привести к деформации, полному разрушению сустава, как следствие – к инвалидности.

Так как из-за высокой нагрузки страдают чаще всего нижние конечности, ударно волновая-терапия коленных суставов – самая распространенная процедура при проведении лечения. Она помогает видимо облегчить боль и способствуют запуску механизмов регенерации поврежденных клеток тканей. Ударно-волновая терапия колена направлена не только на расщепление солей кальция, но и возникшие в процессе заболевания, участки фиброза.

Ударно-волновая терапия косточек на ногах – следующая по количеству обращений пациентов. Кроме того, что уродливая «шишка» на стопе выглядит неэстетично, затрудняет выбор обуви, эта патология приводит к сильным болевым ощущениям при ходьбе. Фактически это не нарост, а отклонение в сторону плюсневой кости, формирующей стопу, и одновременная деформация большого пальца наружу. Неправильный угол между костями приводит к выпиранию «косточки».


Ударно-волновая терапия косточек на ногах за несколько сеансов приведет стопу в порядок


Несколько сеансов ударно-волновой терапии помогут разбить кальцинаты, заставляющие кости деформироваться и приведут стопу в порядок.
Ударно волновая терапия может иметь свои показания и противопоказания.

Что лечит ударно-волновая терапия?

Ударно-волновая терапия широко используется в ортопедии, физиотерапии, спортивной медицине, урологии.

Ее основное предназначение – быстрое облегчение болевого синдрома, восстановление двигательных функций суставов.

Этот неинвазивный (безоперационный) метод лечения, не требующий обезболивания, делает его идеальной терапией для ускорения восстановления, лечения различного происхождения острых или хронических болей.


Ударно-волновая терапия широко используется в ортопедии, физиотерапии, спортивной медицине, урологии

Показания для ударно–волновой терапии:

  • хронические заболевания, вызванные разрушением соединительной ткани: артроз I и ІІ степени, подошвенный фасциит, эпикондилит, тендинит или тендиноз;
  • реабилитация после перенесенных травм: боли в мышцах, суставах, зонах старых переломов или ;
  • остеохондроз позвоночника;
  • вальгусная деформация пальца стопы (так называемая «косточка»);
  • формирующиеся или уже сформированные ложные суставы;
  • аваскулярный некроз – отмирание некоторых зон кости;
  • боли после или после установки пластин на поврежденные вследствие переломов кости.

Противопоказания ударно-волновой терапии:

  • злокачественные новообразования (онкология);
  • беременность;
  • инфекционные и воспалительные процессы в стадии обострения;
  • нарушение свертываемости крови;
  • имплантированный кардиостимулятор.

Кроме того, ударно-волновая терапия суставов не проводится пациентам до 18 лет, чтобы не повлиять на развивающийся молодой скелет.

Так же процедуры противопоказаны в зонах, граничащих с органами, содержащими газы – легкими, кишечником, не проводят УВТ и на область черепа.

Как метод механического воздействия ударно-волновая терапия может вызвать побочные эффектыопухание, покраснение или небольшую гематому. Обычно эти нежелательные проявления исчезают через 7 – 10 дней и не являются показанием для прерывания курса процедур.

Методики ударно-волновой терапии будут результативны при соблюдении следующих условий:

  • соответствующий диагноз, когда симптомы и причины заболевания пациента должным образом реагируют на УВТ;
  • более простые, дешевые варианты лечения недейственны;
  • как альтернатива операции или другим инвазивным методам;
  • нет никаких известных противопоказаний к процедуре.

Одним из современных методов физиотерапевтического лечения является ударно-волновая терапия. Ее действие основано на работе звуковых волн низкой частоты. Процедуры выполняют только в лечебных заведения, в домашних условиях их не делают, так как требуется наличие профессиональной аппаратуры.

Как работает ударно-волновая терапия

Ударно-волновая терапия работает на основе инфразвука, частота которого не больше 16 Гц и человек его не различает. Возможно ощущение его действия только в том случае, когда происходит резонанс с некоторых внутренних органов, например легкими, пищеводом или другими полыми органами.

В связи с тем, что в природе такие волны возникают во время различных катаклизмов, например, землетрясений, ураганов, поэтому организм человека воспринимает их как опасность. В быту, такие волны могут издавать, например стиральная машинка, холодильник. Если инфразвук долго воздействует на человека, это может вызвать чувство подавленности. Часто действие инфразвука использует полиция для разгона демонстраций.

В медицине действие инфразвука применяется во время проведения УВТ.

Действие такой волны на организм человека приводит к усилению кровообращения и происходит разрыхление участков обызвествления.

Показания к применению

Ударно-волновая терапия в современной медицине применяется при следующих заболеваниях:

  1. Контрактура суставов, ее применение позволяет улучшить питание тканей за счет увеличения кровообращения, связки становятся эластичными, что обеспечивает нормальное движение сустава.
  2. Показаниями к применению будет наличие кальцификации суставных хрящей и когда происходит их дегенерация, указанный метод позволяет разрушить кристаллы Са, а применение его вместе с другими методами приводит к восстановлению суставной ткани.
  3. Эффективен он и при проведении реабилитация после переломов, так как поврежденные ткани быстрее восстанавливаются, что достигается за счет их улучшенного кровообращения и происходит ускорение метаболизма.
  4. В комплексе с другими методами УВТ используется для разрушения жировых отложений и при фиброзе жировой ткани, вследствие чего происходит восстановление жировой клетчатки и приведение ее в нормальное состояние, в домашних условиях он не применяется.
  5. Показаниями к применению будет наличие , язв или других повреждений кожных покровов, так как этот метод позволяет более быстрой регенерации кожи, но к инфицированным ранам его применять нельзя.
  6. Эффективно помогает разрушать камни в почках, поэтому во многих случаях можно обойтись без хирургического вмешательства.

Противопоказания к назначению ударно-волновой терапии

Противопоказаниями к его применению будет наличие следующих факторов и заболеваний:

  1. Если женщина беременна.
  2. Не применяется детям и подросткам, пока зоны роста костей незакрыты. В этом случае возраст, после которого можно применят ударно-волновую терапию, определяется в индивидуальном порядке, так как зоны роста костей у каждого человека закрываются в разном возрасте. У некоторых людей это происходит в 17 лет, у других может длиться до 23 лет, если в этом возрасте применить УВТ, то может остановить рост костей, что часто приводит к разнообразным деформациям.
  3. Если человек использует кардиостимулятор, то применение инфразвука приведет к возникновению помех в работе указанного прибора или выходу его из строя, что является недопустимым.
  4. Нельзя проводить воздействие в области головы, так как при длительном действии инфразвука может произойти разрыв кровеносных сосудов и даже может возникнуть инсульт.
  5. Нельзя воздействовать на кишечник, легкие и крупные сосуды, так как инфразвуковая волна может вызвать их увеличение, что приведет к разрыву, а в сосудах может образоваться тромбоз.
  6. При действии в области онкологических заболеваний, за счет увеличения кровообращения, может произойти увеличение опухоли и ее переход на другие органы.
  7. Если плохая свертываемость крови, то от воздействия ударной волны сосуды могут повреждаться и возникает кровотечение, а также большие гематомы.
  8. Действие непосредственно на нервы или на их сплетения может привести к временному парезу и в указанной зоне будет утрачена чувствительность.
  9. Противопоказаниями к применению будет наличие воспаления или инфекции, так как увеличение кровообращения приводит к ее распространению по организму, поэтому использовать данный метод нельзя.
  10. Хотя некоторые неспециалисты назначают проведение УВТ при лечении и , большинство врачей делать это не рекомендуют. Возникает вероятность того, что будут повреждены , или корешки нервов. В области увеличивается кровоток, что часто приводит к образованию в теле позвоночника гемангиом и разрастается сосудистая сеть.

Если соблюдать все рекомендации по применению ударно-волновой терапии, то побочных действию от нее практически не будет, они могут проявляться только в виде незначительных болей в мышцах в месте воздействия, а также в виде усталости или головной боли.

Как проводится лечение

Указанный метод лечения является хорошей альтернативой оперативному вмешательству. Благодаря своей эффективности, УВТ становится все более популярной и успешно конкурирует с другими консервативными методами лечения.

Иногда пациенты не проходят полный курс лечения, так как на первых сеансах очень часто возникают болевые ощущения, которые вызваны действием инфразвука, боль может быть не только во время проведения процедуры, но и после нее. Это приводит к тому, что некоторые пациенты не хотят проходить данное лечение и самовольно от него отказываются.

С каждой последующей процедурой такие болевые ощущения становятся меньше, а потом полностью исчезают. Если у вас повышенный порог чувствительности и вы не можете некоторое время потерпеть боль, вам придется применять другие методы, что используются при проведении лечения опорно-двигательного аппарата.

Сеансы УВТ должны проводиться не раньше, чем через день. Это надо для того, чтобы произошла полная регенерация тканей. При выполнении данной процедуры в день человек должен принимать много жидкости (не меньше 2,5-3 литров). Это обеспечит нормальное выведение из организма продуктов метаболизма. Процедуры проводятся в помещении с определенной температурой, чтобы стимулировать обмен крови. В процессе терапии, надо подвергать организм физическим нагрузкам, для этого необходимо заниматься бегом, фитнесом, плаванием.

Если лечение проводит высококвалифицированный специалист с соблюдением всех норм и правил, то положительный эффект от применения УВТ наблюдается у 90-95% всех пациентов.

Побочные действия

Хотя УВТ используется в комплексе с другими методами при лечении многих болезней, но есть и такие заболевания, при которых ее действие будет неэффективным. Это, например, . В этом случае болевые ощущения возникают за счет того, что деформированный диск зажимает спинномозговой нервный корешок и устранить эту причину при помощи инфразвука не получится.

При ишиасе болевые ощущения возникают за счет того, что произошло воспаление седалищного нерва. Применение УВТ приведет к увеличению кровотока, а так как происходит воспалительный процесс, то это может его еще более увеличить.

Использование метода ударно-волновой терапии является безопасным, но только в том случае, когда соблюдаются условия его применения и все проводится в специализированном лечебном заведении, в домашних условиях применять его нельзя.

При выполнении этой процедуры, инфразвук действует на весь организм, поэтому перед его применением необходимо пройти полноценное обследование и только после этого врач сможет назначить проведение УВТ. В домашних условиях применять данный метод нельзя, так как он выполняется на специальном оборудовании и под наблюдением квалифицированного врача.

Исходя из полученной информации, можно сделать вывод, что применение ударно-волновой терапии как метода лечения, эффективно при многих заболеваниях, но не стоит его воспринимать, как метод лечения всех болезней. Его применения связано с возникновением многих рисков, поэтому назначать указанную процедуру должен квалифицированный врач, после проведения полноценного обследования пациента, использовать его в домашних условиях нельзя.

С возрастом ткани сухожилий теряют эластичность. Обычно к 40 годам они становятся более восприимчивы к травмам, нагрузкам, инфекциям и поэтому при малейшем факторе-провокаторе воспаляются. Процесс воспаления тканей сухожилий на фоне их дистрофических изменений получил название тендинит. Это заболевание может возникнуть и у молодых людей, активно занимающихся спортом, так как они испытывают серьезные физические нагрузки и часто подвержены травмам. В некоторых случаях тендинит рассматривают как начальную стадию тендиноза.

Опасность заболевания

Тендинит не представляет угрозу для жизни, но значительно снижает ее качество. Могут воспалиться области, расположенные по соседству с пораженной, что приведет к таким патологиям, как бурсит, артрит или миотендинит.

При несвоевременном лечении и хронической форме тендинита может произойти разрыв сухожилий. Это повлечет хирургическое вмешательство, после которого не удастся вернуться к полноценной жизни: нагрузку на прооперированную руку или ногу придется максимально ограничить.

Если возникают трудности при ходьбе, одевании, приседании и прочих простых действиях, надо обратить внимание на такой тревожный сигнал организма и обязательно посетить врача-ортопеда.

Симптоматика тендинита и тендиноза

Тупая боль в пораженном участке – основной симптом тендинита. Сначала боль возникает только при движении или нажатии на пострадавшую область сухожилия, а впоследствии становится постоянной. При тендинозе пациенты в основном жалуются на боль при сгибании рук и ног.

Другие симптомы заболеваний :

  • отек и покраснение в области пораженных сухожилий;
  • тугоподвижность суставов;
  • хруст в суставах;
  • болевые ощущения в суставах при изменении погоды;
  • локальное повышение температуры кожи.

Причины возникновения тендинита

Главный провокатор воспаления сухожилий – физические нагрузки, поэтому в группу риска по заболеванию тендинитом попадают в первую очередь спортсмены и люди, чья деятельность связана с регулярными физнагрузками.

Другие причины воспаления сухожилий :

  • травмы в области сухожилий;
  • повышенная нагрузка на суставы при поднятии тяжестей;
  • инфекции;
  • аутоиммунные заболевания;
  • нарушение обмена веществ;
  • ревматические заболевания (подагра, артрит);
  • воспалительные заболевания суставов;
  • нарушение осанки.

Диагностика патологии

Первичная диагностика тендинита, как и любого другого заболевания, основывается на общем осмотре пациента на приеме у врача и сборе анамнеза.

Далее проводятся инструментальные исследования (УЗИ и рентген больного сустава, МРТ) в целях исключения патологий со схожими симптомами. В числе лабораторных диагностических процедур – анализ крови и суставной жидкости.

Лечение

Тендинит очень хорошо поддается лечению. Методы его терапии обусловливаются причинами происхождения заболевания, его формой (асептический, гнойный, фиброзный, оссифицирующий) и степенью выраженности симптомов. В любом случае не рекомендуется на протяжении всего времени лечения массаж больного места.

Консервативная терапия основывается на обезболивающих препаратах и нестероидных противовоспалительных средствах (НВПС), при острой необходимости – на антибиотиках. В комплексе с приемом медикаментов врач может назначить физиотерапию.

Если консервативное лечение бессильно, проводят операцию: открытое хирургическое вмешательство или артроскопию. Выбор хирургического метода зависит от степени поражения сухожилий.

Результаты применения УВТ в лечении тендинита

Избежать операционного вмешательства помогает - современный эффективный способ лечения многих заболеваний, в том числе и воспаления тканей сухожилий, сопровождаемого повышением уровня солей и кальцификатов.

Специалисты «ГУТА-КЛИНИК» отлично владеют методом УВТ и проводят сеансы процедуры с помощью аппарата PiezoWave (RichardWolf, Германия). Врач воздействует на поврежденный участок ударной волной определенной частоты, апплицируя на него датчики PiezoWave.

Действие этой инновационной системы позволяет достичь следующих результатов в лечении тендинита :

  • разрушаются соли кальция в сухожилиях;
  • боли сначала облегчаются, затем исчезают совсем;
  • активизируется местное кровообращение;
  • стимулируются обменные процессы;
  • купируется воспалительный процесс;
  • восстанавливаются ткани и двигательные функции.

Динамика выздоровления и стойкий терапевтический эффект наблюдаются уже с первых процедур. Их интенсивность и регулярность индивидуальна. Также высокая ценность и достижение положительного результата УВТ более чем в 90 % случаев заболевания определяется своевременным обращением к врачу.

Профилактика

Понимая причины возникновения тендинита, вы можете легко определить для себя комплекс профилактических мероприятий по предупреждению этого заболевания. Так, если ваша работа или хобби связаны с регулярными физическими нагрузками, перенапряжением мускулатуры, периодически массируйте и разогревайте мышцы. Чередуйте нагрузки для различных частей тела. Не пренебрегайте отдыхом.

Учитывая зависимость здоровья сухожилий от обмена веществ, позаботьтесь о сбалансированном питании. Не забывайте о негативном влиянии на состояние суставов и тканей сухожилий хронических и инфекционных заболеваний - своевременно лечите их.

Прислушивайтесь к своему организму. И будьте здоровы!

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Тендинит – воспаление сухожилия. Чаще всего заболевание начинается с воспаления сухожильного влагалища (тендовагинит, тендосиновит) или сухожильной сумки (тендобурсит). Если воспалительный процесс распространяется на мышцы, прилегающие к сухожилию, то такие заболевания носят название миотендиниты. Чаще всего воспаление сухожилия затрагивает колено, пяточное сухожилие, бедро, плечо, локоть и основание большого пальца руки.

При проведении лабораторных исследований никаких изменений не наблюдается, кроме тех случаев, когда заболевание связано с инфекцией или ревматоидным процессом.

В результате постоянного напряжения, в том числе при частом ударении о поверхность нижних конечностей (при беге), могут развиваться тендиниты в верхней части бедра. При этом поражаются сухожилия прямой мышцы бедра (тендинит основной и четырехглавой мышцы), сухожилия подвздошно-поясничной мышцы (тендинит сгибателя бедра) и сухожилия длинной приводящей мышцы (тендинит сухожилия паховой мышцы). Основными проявлениями тендинитов тазобедренного сустава являются:

  • изменение походки и хромота;
  • медленное нарастание симптомов;
  • уменьшение боли после первоначальной активности и возвращение при последующих нагрузках с большей силой;
  • потрескивания в верхней части бедра.
Лечение включает как консервативные методы (покой, противовоспалительные средства, инъекции кортизона и т.д.), так и оперативные (удаление воспалённой ткани с сухожилия хирургическим путём).

Тендинит ягодичных мышц

Тендинит ягодичных мышц – дистрофические явления в сухожилиях ягодичных мышц. Заболевание проявляется в виде мышечной слабости, их атрофии, нарастающих двигательных нарушениях, затруднениях при переходе из горизонтального положения. Прогрессирование болезни может привести к разрыву в месте перехода мышцы в сухожилие, при этом ощущается резкие щелчок и боль, ограничение подвижности. Лечение в большинстве случаев - консервативное.

Тендинит задней большеберцовой мышцы

Тендинит задней большеберцовой мышцы (пост-тибиальный тендинит) – это воспаление сухожилия задней большеберцовой мышцы, расположенного по внутренней стороне голени и лодыжки. Такой вид тендинита стопы развивается вследствие длительного перенапряжения мышц голени, хронической микротравмы или растяжения сухожилия. Наблюдается чаще всего у женщин-спортсменок после 30 лет. Помимо общих методов, лечение тендинита задней большеберцовой мышцы основано на ношении специальной ортопедической обуви с поддержкой стопы и укрепленным задником, использовании супинаторов с высокими амортизирующими характеристиками. В некоторых случаях показано хирургическое лечение, направленное на ушивание разрывов или реконструкцию сухожилия.

Ударно-волновая терапия кальцифицирующего тендинита плеча - видео

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Появление первых признаков повреждения связок коленного сустава является серьезным сигналом для немедленного обращения к врачу. Незначительные нарушения при полном отсутствии или некорректном лечении могут привести к необратимым последствиям.

В медицинском центре «Стопартроз» проводят комплексное обследование и с точностью определяют вид и степень заболевания, на основе чего составляют оздоровительный курс. Именно такой подход позволяет прицельно бороться с проблемой, добиваясь стойких и максимально быстрых результатов.
В арсенале клиники присутствуют методы, которые обладают мощным обезболивающим эффектом. Так, например, лекарственные блокады моментально снимают сильный боль в коленном суставе , а также способствуют уменьшению воспалительного процесса.

Процедуры ударно-волновой терапии, активно использующиеся в медицинском центре, способны восстановить структуру коленных связок даже после сильного растяжения тканей сустава. Каждый сеанс такого воздействия на пораженную область увеличивает поступление к ней питательных веществ и кислорода.

Добиться быстрого восстановления и уменьшения симптомов растяжения связок и осуществить лечение коленного сустава позволяет плазмолифтинг. Метод практически не имеет противопоказаний. В основе эффекта лежит свойства концентриророванной собтвенной плазмы человека стимулировать регенерацию тканей.

Врачи клиники «Стопартроз» также успешно практикуют такие терапевтические методики, как фармакопунктура, лечебный массаж, внутрисуставные инъекции, восстанавливая двигательные функции различных элементов локомоторной системы в считанные дни. Записаться на консультацию и лечение можно перейдя на страницу