Борьба с клопами своими силами вполне возможна, но только в том случае, если использовать по-настоящему эффективное средство. В последнее время популярными становятся всевозможные аэрозоли и спреи. А какие из них наиболее эффективны?

Почему именно аэрозоли и спреи?

Для начала перечислим основные преимущества использования аэрозолей и спреев:

• Удобство применения. Действительно, специальная подготовка не требуется, препараты полностью готовы к использованию. Нужно только открыть крышку и начать распыление.
• Небольшой расход. Обычно одного флакона средства хватает на обработку небольшого помещения площадью 40-70 квадратных метров.
• Доступная цена. Большинство спреев и аэрозолей стоит недорого, что привлекает многих. Цена одного баллона колеблется в пределах 250-400 рублей.
• Эффективность. Равномерное нанесение позволяет добиться максимального эффекта. На поверхностях образуется тонкая плёнка, незаметная для человека, но опасная для вредителей.
• Безопасность. Почти все аэрозоли, такие как «Чистый дом» или «Раптор» предназначены для использования в жилых помещениях.

Меры предосторожности

Помните, что компоненты аэрозолей попадают в воздух и довольно долго находятся в нём, так что обеспечивайте защиту и соблюдайте все правила применения, чтобы избежать отравления. Кроме того, не допускайте попадания средства на слизистые и в пищеварительную систему.

Эффективные средства

Чистый дом», «Рейд», «Раптор»… Аэрозолей немало. Предлагаем обзор наиболее популярных и эффективных.

«Раптор»

Аэрозоль «Раптор» от клопов содержит сразу три активных компонента: тетраметрин 0,2%, циперметрин 0,2% и пиперонилбутоксид 0,5%. Первые два компонента оказывают нейропаралитическое воздействие на клопов, то есть нарушают проводимость нервных импульсов между клетками, в результате чего наступает паралич и, как следствие, смерть насекомого. Пиперонилбутоксид усиливает активность первых двух инсектицидов. В организм вредителя вещества проникают через хитиновую оболочку, попав на лапки. При этом другие особи могут заражаться от контактировавших с обработанными поверхностями. Но для животных и детей препарат «Раптор» безопасен.

Использовать средство «Раптор» легко. Сначала нужно надеть защитные очки и респиратор, а также вынести из помещения посуду, одежду, бельё и продукты. Баллон перед применением необходимо встряхнуть. Распылять препарат нужно на все поверхности и труднодоступные места, держа флакон на расстоянии 20 сантиметров от предметов. Спустя полчаса после обработки комнату нужно хорошо проветрить.

Аэрозоль «Раптор» довольно эффективен, но, как показывают отзывы, только при невысокой степени заражения помещения и при незначительном количестве вредителей, а также при условии обильного распыления.

Стоимость средства «Раптор» составляет порядка 240-250 рублей за флакон объёмом 225 мл.

«Чистый дом»

Аэрозоль "Чистый дом

"

«Чистый дом», как и «Раптор», содержит инсектицид циперметрин, оказывающий на насекомых нейропаралитическое воздействие. Но концентрация этого вещества выше и составляет 13%. Второй компонент – тетраметрин. Он тоже блокирует передачу нервных импульсов и действует особенно выражено в комплексе с циперметрином. Активные вещества оседают на поверхностях и попадают в организм вредителей, вызывая необратимые реакции. При соблюдении мер безопасности для людей и животных средство «Чистый дом» безопасно, но всё же оно может попадать в пищеварительную систему и на слизистые, так что помещение нужно освобождать, а обрабатывающий должен надевать респиратор и защитные очки.

Производить распыление следует на расстоянии 15-20 сантиметров от поверхности в течение 2-3 секунд. После обработки препаратом «Чистый дом» комнату нужно хорошо проветрить.

Эффективность подтверждена, многие остались довольны препаратом «Чистый дом» и смогли избавиться от клопов. Стоимость баллона объёмом 600 мл составляет 240-250 рублей. Такого объёма хватает на обработку небольшой квартиры.

«Комбат»

Спрей от клопов «Комбат» выпускается в двух вариантах. «Комбат Суперспрей» предназначен для уничтожения ползающих насекомых и содержит цифенотрин и имипротрин. «Комбат Мультиспрей» — универсальное средство, которое поможет уничтожить как ползающих, так и летающих насекомых. Оно содержит тетраметрин, который входит в состав препарата «Чистый дом» и некоторых других, а также перметрин. Все эти активные компоненты проникают в организм контактным или пищевым путём (то есть через органы пищеварения или через оболочку) и вызывают паралич.

Для травли клопов больше подходит «Комбат Суперспрей». Этот препарат имеет довольно приятный и не слишком выраженный запах и неопасен для людей и насекомых. И всё же следует соблюдать меры предосторожности и покинуть дом на время обработки.

Распыление производится на расстоянии 20-30 сантиметров от предметов. Одного баллона объёмом 500 мл хватит на обработку 50-70 м 2 . Стоимость флакона составляет порядка 280 рублей.

«Рейд»

«Рейд» — универсальное средство, предназначенное для борьбы со многими летающими и ползающими насекомыми, в том числе и с клопами. Более выраженный эффект наблюдается в отношении тараканов, муравьёв и прочих подобных вредителей, но и на клопов препарат тоже оказывает губительное воздействие, но только при невысокой степени заражения помещения. Кроме того, при травле клопов расход следует увеличить. Но зато, как утверждают производители, действие сохраняется течение недели.

Как показывают отзывы, в некоторых случаях препарат эффективен, особенно при нескольких обработках. Но многие отмечают неприятный тяжёлый запах, а также масляные пятна, оставляемые на поверхностях.

«Дихлофос»

Этот аэрозоль наверняка знаком практически всем, так как буквально десять лет назад он был очень популярным и практически единственным среди доступных инсектицидов. Но за эти годы препарат был изменён, и производители выпустили несколько доработанных средств: «Дихлофос Нео» без запаха, «Дихлофос Эко» и «Дихлофос Супер» с особым «убийственным» составом. В этих препаратах можно обнаружить такие активные вещества как алифатические углеводы, перметрин, циперметрин, спирт и пиперонилбутоксид. Они оказывают на вредителей нейропаралитическое воздействие, то есть вызывают паралич и смерть.

При применении следует соблюдать меры предосторожности и тщательно обрабатывать все поверхности.

Стоимость одного флакона составляет порядка 50-90 рублей.

«Карбозоль»

«Карбозоль», как и «Чистый дом», «Комбат» и прочие подобные средства, является довольно эффективным. Действие практически такое же, как и у других аэрозолей. Активные компоненты попадают в организм вредителей контактно-пищевым путём и оказывают нейропаралитическое воздействие. Запах препарата не резкий и не стойкий. При обработке следует соблюдать меры предосторожности. Эффективность доказана многими, но результаты заметны не всегда. Стоимость баллона объёмом 300 мл составляет около 200 рублей.

«Перфос-П»

Это относительно новый препарат, похожий на многие другие. В состав входят инсектициды, оказывающие на клопов нейропаралитическое воздействие.

Проводить обработку следует в пустом помещении и непременно в средствах защиты (очки, респиратор, перчатки). Запах довольно резкий, так что после распыления следует хорошо проветрить комнату. Эффект данного препарата сохраняется в среднем на две недели, но может потребоваться повторная обработка. Чтобы избавиться от клопов навсегда, распыляйте состав обильно и уделяйте внимание труднодоступным местам.

Цена препарата невелика, расход весьма экономичен.

«Прима-У»

«Прима-У» — последователь известного и популярного ранее препарата «Прима-71». Токсичность данного средства по сравнению с предшественником невелика, но вот эффективность не столь высокая. Остаточный эффект не наблюдается, так что может потребоваться несколько обработок. А так как запах довольно едкий, то все жильцы должны помещение покинуть. Кроме того, при нескольких обработках повышается риск интоксикации. К плюсам такого средства можно отнести невысокую стоимость.

«Bona Forte»

Это уникальное средство на основе натуральных компонентов. Активное вещество – очищенный концентрат цветков пиретрума, которые издавна используются для уничтожения насекомых и оказывают нейропаралитическое воздействие, попадая в организм насекомого контактным путём. Удобная форма аэрозоля позволяет упростить обработку. Запаха препарат практически не имеет, кроме того, он малотоксичен, так что после проветривания (оно проводится спустя несколько часов после распыления) жильцы могут возвращаться в помещение. Стоимость одного баллона составляет около 250 рублей.

Используйте только проверенные, безопасные и эффективные аэрозоли и спреи!

Спрей от клопов – одно из лучших средств для проведения дезинсекции самостоятельно в домашних условиях. На втором месте – аэрозоли от клопов. Подкупают покупателей удобным применением, доступной ценой. В обиходе используется два термина – спрей, аэрозоль для одного средства, но это неправильно. Между ними имеются существенные отличия в действии, эффективности.

Особенности аэрозоля

Выпускаются в бутылочках в готовом виде. Перед применением необходимо встряхнуть хорошо баллон. Выброс активного компонента происходит за счет сжатия воздуха в баллончике. Распыляется мелкими капельками, что медленно оседают на поверхность.

В составе сразу несколько активных компонентов, синергисты, усиливающие их действие, проникающую способность. В организм попадают контактным путем. Больший эффект наблюдается при непосредственном опрыскивании клопов аэрозолем.

Максимальное действие присутствует 2 часа. По словам производителей, остаточный эффект присутствует еще 14 дней. По отзывам пользователей, эффект сохраняется несколько дней. Через неделю исчезает вовсе. Эффективные аэрозоли для опрыскивания гнезд. Но не действуют на .

Инструкция по применению идентична для спрея, аэрозоля. С одним отличием – во время работы с концентрированным спреем необходимо защищать дыхательные пути респиратором, при аэрозоле достаточно марлевой маски.

Перед началом дезинсекции:

• провести уборку в доме, помыть полы, пропылесосить;
• вывести домашних животных;
• закрыть окна, двери;
• отодвинуть от стен мебель.

Лучшие аэрозоли от клопов стоят в пределах 300 руб. Продаются повсеместно, можно заказать через интернет.

• . Профессиональное аэрозольное средство с содержанием сразу нескольких активных компонентов – альфациперметрина, что долго витает в воздухе, проникает через дыхательные пути, неопинамина форте, обладающим контактным действием. Синергисты усиливают проникающую способность средства. Эффект от применения мгновенный – насекомое погибает в течение 15 минут. Подобным действием характеризуются , .
• Дихлофос Варан Форте Антиклоп. От старого вонючего препарата не осталось следа. Аэрозоль либо не содержит запаха, либо приятно пахнет лавандой, мятой, лимоном. В составе инсектициды циперметрин, тетраметрин. Проникают в организм контактным путем, блокируют работу нервных окончаний. Одного баллончика хватает для дезинсекции помещения площадью 30 кв. м.
• Спрей КРА от клопов. Эффективное средство от многих ползающих, летающих насекомых. Активные компоненты – циперметрин, перметрин. Действие начинается в течение первых 30 минут, сохраняется до 72 часов. Убивает взрослых клопов, нимф разного возраста. Со временем добивает при выходе из яйца.
• Спрей от клопов без запаха Гет. Пользуется особым спросом благодаря быстрому действию, отсутствию резкого аромата, продолжительному остаточному эффекту. Стоимость

Существуют другие методы хирургического лечения глаукомы: синусотрабекулоэктомия, субсклеральная иридоциклоретракция, имплантация различных синтетических полимерных дренажей и прочие.

Суть большинства таких методов, обычно, заключается в том, что производится проникающая операция, в ходе которой, по сути, в глазу прорезается отверстие, через которое должна проходить внутриглазная жидкость, снижая давление.

Подобные вмешательства являются очень травматичными для глаза, их проведение снижает зрение и не дает необходимого эффекта.

Хирурги, освоившие ведущие техники хирургии глаукомы, такие операции не используют. Тем не менее, их распространение остается весьма широким из-за медленного распространения медицинских знаний.

По сходным причинам встречаются также ситуации, когда применяются только лазерные методы и антиглаукоматозные капли. Но такая опасная болезнь как глаукома часто требует именно ножевого вмешательства как единственной альтернативы долгосрочного сохранения зрения.

Что же касается методов, использующих имплантацию синтетических дренажей, то на данный момент, такие дренажи не могут сравниться по своей безопасности и эффективности с биологическими дренажами на основе костного ксеноколлагена «Ксенопласт», в виду их естественной биосовместимости с тканями глаза человека и высоких дренирующих свойств.

На данный момент такие операции назначают при неэффективности лазерной коррекции и консервативного лечения. Перед процедурой пациентам, особенно пожилым, обычно прописывают мягкие седативные и успокаивающие средства, поскольку крайне важен полноценный сон и стабильное психическое состояние.

Если у пациента имеются воспалительные процессы глаза, и нет возможности отсрочить операцию, ему прописывают антибиотики. Также частым назначением являются антигистаминные препараты, позволяющие избежать воспалительной реакции.

Иридэктомия

Эта операция была произведена одной из первых в качестве метода лечения глаукомы. Ее осуществил в 1857 году A. Graefe. С тех пор ее методика многократно изменялась, вводились улучшения, разрабатывались различные вариации проведения, базирующиеся из состояния пациента.

Иридэктомия призвана устранить блок в зрачке глаза. Именно там происходит переход водянистой влаги из задней камеры глаза в переднюю. При его нарушении возникают застойные явления и рост внутриглазного давления.

Также операция показана при закрытоугольной глаукоме, т.е. при заболевании с закрытием угла передней камеры (УПК) глаза, в которой происходит отток водянистый влаги в вены и ее удаление. Иридэктомия раскрывает УПК или расширяет его. Такая разновидность операции называется иридоциклоретракция.

С утра пациенты должны отказаться от завтрака и приема любых пероральных препаратов. Операция проводится под местным наркозом. Врач разрезает конъюнктиву, выкраивает лоскут склеры и вскрывает при помощи алмазного лезвия переднюю камеру глаза.

При иридоциклоретракции в переднюю камеру глаза вводят шпатель, которым отделяют цилиарное тело. Таким образом «раскрывают» УПК. Камеру перед наложением швов заполняют воздухом. Шов удаляется через 7-10 дней в обеих вариациях операции.

Такой вид хирургического вмешательства призван создать новые пути оттока водянистой влаги глаза. Его эффективность не зависит от собственных дренажных возможностей органа зрения, результат стабилен на любой стадии заболевания.

После начала действия местной анестезии хирург разрезает конъюнктиву, формирует разрез в склере. Часть склеры вместе с трабекулой удаляется. Дополнительно обычно проводится иридоэктомия – алмазным ножом прорезается отверстие в радужке.

Пациенту нужно быть готовым к тому, что в течение 1-2 суток его зрачок будет расширен. Ему будет сложно воспринимать предметы вблизи. Это необходимо для контроля над состоянием глаза.

Истончение конъюнктивы. Это прозрачная соединительнотканная оболочка глаза и внутренней поверхности век. В результате ее разрушения может образоваться так называемая кистозная подушка – опухоль с жидкостью.

Не являясь опасной сама по себе, она может наползать на глаз и вызывать у больного неприятные болезненные ощущения. Также киста может спровоцировать воспаление. Фистула (канал) в склере со временем зарастает в результате рубцевания.

Это довольно частое осложнение, оно встречается у 10-20% прооперированных пациентов. Последующей хирургической коррекции оно не подлежит. Создание новых путей для жидкости глаза приводят к тому, что она, во-первых, плохо обновляется, а, во-вторых, в меньшем объеме проходит через свои естественные пути.

При таких видах вмешательства хирургия, как правило, сочетается с лазерной коррекцией. Вскрытие камеры глаза не происходит, поэтому операции и называются непроникающими.

Врач наносит разреза на склеру и одновременно создается натяжение в трабекуле путем микроприжиганий. Таким образом водянистой влаге становится легче совершать отток. Она фильтруется только через оставшуюся тонкую мембрану трабекулярной сети, минуя склеру.

Одно из частых последствий операций – образование рубцов в месте иссечения. Это создает новые затруднения для оттока и может привести к росту внутриглазного давления до уровня выше изначального. Поэтому в современных клиниках используют импланты. Их внедрение препятствует образованию рубцов.

Дренажные операции

Этот вид хирургического вмешательства позволяет снижать давление без риска рубцевания и образования новых блоков. В переднюю камеру глаза помещается клапан, который позволяет жидкость стекать в специальный резервуар. Он открывается, когда давление превысит установленные допустимые значения.

Одной из разновидностей операции является вживление в склеру трубок из биосовместимого коллагена. Резервуар в этом случае не предусмотрен. Еще в середине прошлого столетия проводились такие процедуры.

При этом использовался свиной коллаген. Со временем он полностью замещался собственной рыхлой соединительной тканью глаза, но при этом образованный канал не зарастал и возможность для оттока жидкости сохранялась.

Российскими специалистами был разработан особый коллаген – ксеноплат, животного происхождения. Именно он чаще всего применяется при дренаже в отечественных больницах и медицинских центрах.

Показанием к подобного вида хирургическим операциям являются сложные и запущенные глаукомы, повторные операции. В некоторых случаях требуется совмещение дренирования с формированием фистул для достижения более продолжительного и выраженного эффекта.

Циклодиализ

Циклодиализ: операция отслаивания цилиарного тела от склеры

Цилиарное тело – это участок сосудистой ткани, который держит хрусталик и играет важную роль в его аккомодации. При операции циклодиализ происходит его отсоединение от склеры. Таким образом, создаются новые пути для перемещения жидкости передней камеры глаза и нормализация давления.

Циклодиализ показан при простых, неосложненных глаукомах. Часто операция сопровождает какие-либо другие виды вмешательства для максимального эффекта. Ее проведение напоминает предыдущие описанные варианты.

Под местной анестезией хирург совершает разрез конъюнктивы и склеры. В него он вводит шпатель и производит отслойку. После чего инструмент извлекается, и накладываются швы. Частым осложнением операции является кровоизлияние в переднюю камеру, которое самостоятельно рассасывается без последствий для пациента.

Лечение глаукомы

консервативный,медикаментозный,лазерный метод,хирургический.

Глазное заболевание - глаукома

Каждый из методов имеет свои преимущества и недостатки. Операбельный метод применяется, если имеется первичная открытоугольная глаукома. Такой недуг невозможно излечить с помощью медицинских препаратов.

Здесь поможет хирургия с использованием местного наркоза. Нередко применяется популярная методика линейной трабекулопластики. Используется специальная гониолинза для осуществления определенных действий.

Непроникающая глубокая склерэктомия

Склерэктомия

Склерэктомия (НГСЭ) глубокая и непроникающая используется для избавления больного от открытоугольной формы заболевания. Благодаря этому методу внутриглазное давление удается понизить путем истончения ограниченного участка периферического отдела роговицы.

При этом наблюдается увеличение проницаемости глазной жидкости сквозь мембрану роговицы. Больного при этом нужно максимально оградить от рубцевания тканей. Иногда для этих целей устанавливаются коллагеновые дренажи.

Миниатюрный дренаж предназначен для отвода внутриглазной жидкости из передней камеры в субконъюнктивальное пространство в зоне лимба

Миниатюрный дренаж имплантируют под склеральный лоскут

Операбельный метод для лечения глаукомы является не таким страшным, каким он может показаться на первый взгляд. Сама операция длится недолго - около 20 минут. Больной человек не нуждается в том, чтобы оставаться в стационаре.

Там он проведет немного времени. Возвращение домой возможно уже через несколько часов. Человеку, страдающему недугом, нужно будет показываться врачу в назначенное время. Дома он будет использовать специальные глазные капли.

Лечение глаукомы оперативное

Если у больного произошел острый приступ недуга, то ему необходима экстренная помощь в виде медикаментов или операции. Во время приступа возрастает внутриглазное давление и это чревато потерей зрения навсегда.

Нужно незамедлительно прибегать к медицинской помощи, так как процессы, происходящие при остром приступе, могут быть необратимыми. Что касается именно хирургического лечения, то важно, чтобы его выполнял именно профессионал своего дела.

Если недуг не является запущенным и хирургическая помощь была оказана в ранние сроки его развития, то нередко зрительные функции стабилизируются. Но осложнения после операбельного вмешательства также не исключены.

Конечно, при операбельном методе присутствует определенный риск, но иногда у больного просто нет выбора. Стоит учитывать также то, что не все клиники возьмутся исправлять послеоперационные осложнения, если они возникли.

Подходы в хирургии рака

Применяемые в онкологии химиотерапия и лучевое лечение имеют много общего у большинства больных конкретным видом рака, а различия у каждого пациента состоят лишь в перечне препаратов, их дозировке, интенсивности и способе облучения.

Важнейшим условием эффективного оперативного вмешательства при онкопатологии является соблюдение принципов абластики и антибластики, которые должны быть воспроизведены вне зависимости от вида рака, формы роста, стадии, состояния самого пациента.

Абластика подразумевает тотальное удаление опухоли в пределах здоровой ткани, чтобы ни одна раковая клетка не осталась в зоне роста новообразования. Соблюдение этого принципа возможно при так называемом раке in situ, не выходящем за пределы клеточного пласта, давшего начало раку, в первой и второй стадии заболевания при отсутствии метастазирования.

Антибластика состоит из определенных мер, препятствующих дальнейшему распространению опухоли после хирургической операции. Поскольку удаление рака может сопровождаться травмированием тканей опухоли, то и риск отрыва и без того плохо связанных между собой злокачественных клеток с попаданием их в сосуды довольно велик.

Соблюдение определенных технических особенностей в процессе удаления новообразования позволяет хирургу извлечь опухоль максимально аккуратно, снизив вероятность рецидивирования и метастазирования к минимуму.

Тщательное изолирование раны от опухолевой ткани, раннее перевязывание сосудов, особенно вен, препятствующее распространению раковых клеток и метастазированию. Смена белья, перчаток, инструментария на каждом этапе операции.

Диагностика

работоспособность органов и систем;локацию опухоли;места вторичных очагов.

Гастроскопию желудка с биопсией его тканей. Позволяет определить степень рака.КТ позволяет узнать величину, распространенность опухоли, и подтвердить наличие метастаз.УЗИ для того, чтобы узнать, сколько появилось вторичных очагов.

Заподозрить у ребенка развитие врожденного сердечного порока можно во время плановых ультразвуковых исследований во время беременности. Некоторые патологии становятся заметными врачу-узисту уже с 14 недели вынашивания.

Эхокардиоскопию, благодаря которой можно визуализировать порок и установить его тяжесть. ЭКГ, чтобы выявить нарушения сердечного ритма.

Некоторым малышам для уточнения диагноза проводят рентген, катетеризацию или КТ.

осмотр и опрос больного; клиническое обследование больного; рентгенологическое исследование; анализ крови; анализ плеврального выпота; микробиологическое исследование.

Диагностика плеврита как клинического состояния обычно не представляет особых трудностей. Основная диагностическая сложность при данной патологии состоит в том, чтобы определить причину, вызвавшую воспаление плевры и формирование плеврального выпота.

Диагностика аневризмы сосудов головного мозга является весьма сложной задачей. Нередко для выявления этой патологии пациенту приходится посетить самых разных специалистов, пока кто-то не заподозрит наличие дефекта сосуда.

Объясняется это тем, что аневризмы в центральной нервной системе (ЦНС) могут давать самые разные симптомы, напоминающие другие патологии. Например, головные боли могут быть следствием отравлений, гипертонии и еще сотен других болезней. К тому же далеко не у всех пациентов вообще появляются какие-либо проявления аневризмы.

судорожный синдром;нарушения слуха;нарушения зрения;нарушения обоняния;потеря кожной чувствительности;параличи;ухудшение координации движений;галлюцинации;расстройства речи или письма и др.Существует ряд стандартных диагностических процедур, которые помогают выявить аневризму сосудов головного мозга.

На первом этапе проводится физикальное обследование пациента. После этого при подозрении на аневризму назначаются те диагностические методы, которые могут визуализировать (сделать видимым, обнаружить) данный сосудистый дефект.

Физикальным обследованием называют некоторые процедуры, которые подразумевают осуществление врачом как общего, так и специализированного неврологического осмотра. При этом выявляются те признаки болезни, которые могли быть не замечены самим пациентом.

Пальпация. Пальпацией называют способ физического осмотра, в ходе которого доктор, надавливая на разные участки на теле, определяет атипичные уплотнения, прощупывает образования на коже и т. п. Об аневризме сосудов в головном мозге с помощью пальпации можно узнать не много информации, но с ее помощью можно определить иные, сопутствующие заболевания.

Пальпация помогает в определении состояния кожного покрова, а это является особенно важной информацией, так как множество системных заболеваний соединительной ткани проявляют себя именно на кожном покрове.Перкуссия.

Перкуссия – это простукивание различных участков на теле, для того чтобы выявить участки высокого или низкого акустического резонанса. Для пациентов с аневризмой сосудов головного мозга этот тип обследования используется нечасто, но является полезным в выявлении сопутствующих патологий легких и сердца.Аускультация.

Аускультацией называют физическое обследование, сводящееся к прослушиванию врачом со стетофонендоскопом разных шумов организма. У человека с аневризмой сосудов в головном мозге может обнаружиться присутствие патологических шумов в области аорты, сердца (возникающие в совокупности с бактериальным эндокардитом и коарктацией аорты), сонных артерий.

Измерение артериального давления. Кровяное давление измеряется у больных с аневризмой ежедневно. Это помогает в выявлении общего состояния организма в данное время (пониженное давление может стать следствием массового кровоизлияния, повреждения сосудодвигательного центра в головном мозге).

С помощью контроля давления иногда удается своевременно предотвратить разрыв аневризмы.Неврологическое обследование. Самым эффективным способом обследования пациента с аневризмой сосудов головного мозга считается неврологическое обследование.

При этом врач определяет состояние сухожильно-мышечных и кожных рефлексов, выявляет присутствие патологических рефлексов (появляющихся вследствие заболеваний и повреждений в центральной нервной системе).

Помимо этого врач проверяет двигательную активность и определяет чувствительность или ее дефицит. Также можно проверить наличие менингеальных симптомов - признаков раздражения оболочек мозга. Но следует иметь в виду, что данные, полученные при физикальном обследовании, не являются подтверждением диагноза.

Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) являются на данный момент, пожалуй, наиболее эффективными способами обнаружения структурных дефектов. С помощью рентгеновских волн или сильного электромагнитного поля они позволяют получить изображение высокой четкости, на котором удается обнаружить аневризму.

При компьютерной томографии пациент получает некоторую дозу радиационного облучения, поэтому данный метод не применяется при беременности, у маленьких детей, а также пациентов с заболеваниями крови или опухолями.

Чем новее аппарат для проведения КТ, тем меньшую дозу получает пациент и тем безопаснее процедура. Для взрослого человека небольшие дозы не представляют опасности. В случае МРТ такого облучения нет, соответственно и нет риска облучения.

размеры аневризмы;ее расположение;количество аневризм;формирование тромбов;степень сдавления соседней нервной ткани;скорость кровотока в сосуде (на МРТ в некоторых режимах).Следует отметить, что данные диагностические процедуры являются довольно дорогостоящими и далеко не во всех клиниках имеется необходимое оборудование.

Рентгенография является наиболее распространенным рутинным диагностическим методом, который доступен каждому пациенту. Эффективнее всего проводить так называемую ангиографию. При данной процедуре пациенту в артерию вводится некоторое количество контрастного вещества, которое выделяет контуры сосуда на снимке. Таким образом, после получения снимка легко будет обнаружить выпуклость стенки.

Точность рентгенографии (даже при использовании контраста) обычно ниже, нежели при КТ и МРТ. Ее выполняют на первых этапах, чтобы выяснить, имеется ли вообще у пациента аневризма или дело в других нарушениях (опухоли, травмы и др.).

При данной процедуре пациент также получает некоторое количество радиации, но оно очень мало и не приносит серьезного вреда. Если состояние пациента внушает опасения, а более безопасные методы исследования недоступны, иногда пренебрегают даже противопоказаниями (делают снимки детям и беременным женщинам).

При использовании контрастного вещества следует также считаться с функционированием почек. Если имеются хронические заболевания (например, аневризма на фоне ревматических заболеваний или при сопутствующем поликистозе почек), то ангиографию проводить очень опасно.

Данный метод исследования является функциональным. Он не может обнаружить наличие аневризмы или дать о ней конкретные данные. Тем не менее, ЭЭГ часто проводится таким пациентам с целью определения активности головного мозга. Это поможет, например, исключить эпилепсию как возможную причину судорог.

Данная процедура является полностью безболезненной и безвредной для пациента. На голову больного помещаются особые электромагнитные датчики, которые регистрируют активность ткани головного мозга. Ведется запись этой активности, подобно записи при снятии электрокардиограммы.

Опытный специалист на основе данного исследования может сделать ценные заключения о том, в какой степени страдают те или иные участки мозга. Порой эта информация оказывается ценной при принятии решения об операции.

Кто в наше время не знает про компьютерную и магнитно-резонансную томографии (МРТ и КТ).

Отправляясь на диагностику, Вы думаете, что Вас «просветят» и расскажут про все болячки в организме. А вот и нет! Томография служит для диагностики заболеваний меняющих анатомическую (нормальную) структур ткани органа, т.е.

на МРТ и КТ можно увидеть, как выглядит орган, но не как работает! О его работе можно судить только косвенно. И еще один очень важный момент – при МРТ или КТ обследуется только определенная часть тела, но не весь организм.

Хирургическое лечение

В зависимости от стадии опухоли, ее локализации, наличия осложнений, сопутствующей патологии онколог-хирург отдает предпочтение тому или иному виду операции.

Развитие цитогенетических методик позволило определить генные мутации, характерные для тех или иных новообразований. Особенно четко эта связь прослеживается для рака молочной железы, когда в одной семье можно наблюдать повторение заболевания у женщин из поколения в поколение.

При обнаружении соответствующей мутации можно прибегнуть к удалению молочных желез, не дожидаясь начала роста опухоли. Такие примеры уже есть и известны многим: актрисе Анджелине Джоли была проведена операция мастэктомии, чтобы избежать рака в будущем, ведь у нее был обнаружен мутантный ген.

Диагностические операции проводятся с целью уточнения стадии заболевания, вида злокачественного новообразования, характера поражения окружающих тканей. Такие вмешательства обязательно сопровождаются взятием фрагмента опухоли для гистологического исследования (биопсия).

Если удаляется вся неоплазия, то достигается сразу две цели – и диагностика, и лечение. К диагностическим операциям также можно отнести лапароскопию (исследование брюшной полости), лапаротомию (вскрытие брюшной полости для осмотра), торакоскопию (исследование грудной полости).

В последние годы благодаря развитию неинвазивных высокоточных методов диагностики, не требующих хирургических манипуляций, число диагностических операций с целью определения стадии онкологического процесса существенно снизилось, хотя еще десятилетие назад это было обычной практикой при некоторых видах опухолей.

Циторедуктивные операции преследуют цель максимально избавиться от опухолевой ткани и требуют обязательной последующей химиотерапии или облучения. Например, рак яичников, нередко сопровождающийся распространением опухоли на близлежащие органы и брюшину, не всегда возможно удалить полностью, какой бы радикальной не была операция.

Паллиативные вмешательства проводятся не с целью полного удаления опухоли, а для облегчения страданий больного или борьбы с осложнениями. Паллиативная помощь – чаще удел пациентов с запущенными формами рака, когда новообразование невозможно удалить полностью либо радикальное вмешательство сопряжено с высокими рисками.

Примером таких операций можно считать восстановление проходимости кишечника при неоперабельном раке, остановку кровотечения из опухоли, а также удаление единичных отдаленных метастазов. Другим эффектом паллиативных операций будет уменьшение опухолевой интоксикации и некоторое общее улучшение состояния больного, которое позволит провести дополнительные курсы химиотерапии или облучения.

пример обширной операции при раке поджелудочной железы с реконструкцией функции органов

Реконструктивные операции используются для восстановления функции либо внешнего вида органа. Если в случае опухолей кишечника или мочевыделительной системы больному важно дать возможность оправляться привычным образом за счет воссоздания мочевого пузыря либо участка кишки, то после удаления груди, операций на лице важным аспектом является и косметический эффект.

Пластические операции позволяют восстановить внешний облик органа, предоставив пациенту возможность комфортного существования и в семье среди родных, и за ее пределами. Использование современных методик и искусственных материалов для пластики частей организма во многом предопределяют успех реконструктивной хирургии.

Поскольку особенностью злокачественной опухоли, отличающей ее от других патологических процессов, является метастазирование, то при оперативном лечении рака принято удалять и лимфоузлы, в которых возможно обнаружение раковых клеток.

стадии рака молочной железы; локализации опухоли и наличия метастаз; размера новообразования; размера самой молочной железы, позволяющей или исключающей возможность послеоперационного протезирования; возраста пациентки;

В настоящее время личный выбор больной стал достаточно весомым для выбора метода и техники лечения, что обусловлено развитием возможностей хирургической техники, так как после проведения оперативного вмешательства остается возможность сохранения груди, либо при удалении молочной железы будут установлены имплантаты.

Благодаря новшествам медицины существенно изменилась техника оперативного вмешательства. Существует несколько вариантов органосохраняющих операций при онкологии молочной железы, которые способны сохранить грудь и при этом удалить опухоль в полном объеме.

Органосохраняющая операция при раке груди – это вид оперативного вмешательства, при котором удаляется часть пораженной молочной железы с опухолью. Целью органосохраняющей операции является максимальное сохранение объема здоровой ткани, внешнего вида и структуры, а также функциональной активности молочной железы для женщин репродуктивного возраста.

позднюю стадию злокачественного процесса (3, 4 стадия рака груди); большой размер опухоли при маленькой груди; опухоли, которые расположены вблизи соска; противопоказание к проведению лучевой терапии;

На стоимость хирургического вмешательства на сердечной мышце значительное влияние часто оказывает не только объем вмешательства, но и имя хирурга, известность клиники, некоторые личные особенности пациента, которые придется учитывать.

операция по пересадке сердца в среднем стоит от 250 тысяч долларов, однако во многих странах, а в том числе и на территории России, она проводится бесплатно, если встать в очередь, но в этом случае основная сложность – это дождаться своей очереди;

операции по замене клапанов, а также те вмешательства, что рассчитаны на устранение дефектов межжелудочковых перегородок, сильно разнятся в цене в зависимости от материалов и хирургов, цены варьируются от 300 и до 3 тысяч долларов, что составляет приличный разброс;

чаще всего возникают у людей после 60 лет на фоне ревматических поражений.

Причины порока сердца у плода перечислены в этой статье.

Читайте здесь, можно ли рожать с пороком сердца и каких осложнений можно при этом ожидать.

Нейрохирургическое вмешательство осложняется недоступностью многих структур головного мозга, уровнем кардинальности операции. Резекция может проводится либо в качестве лечения, либо в для диагностики.

Проникновение в мозг через фрезерное отверстие диаметром не более двух сантиметров. Благодаря отверстиям проходит диагностические обследования, берутся пункции пораженных тканей. Краниотомия - трепанация черепной коробки двумя способами.

В первом случае происходит удаление небольшой области черепной кости при черепно-мозговой травме, проводится для декомпрессионных процессов в мозге, операция выполняется на участке черепной ямки. Во втором случае проводится костно-пластическая операция, удаляется костный лоскут в области локализации пораженных тканей, по окончании операции пласт возвращается на место и скрепляется швами.

Базальные доступы обширного характера - трепанация предполагает резекцию костей в основании черепной коробки для операции на срединных областях и отделах, расположенных в удалении от поверхностных тканей мозга;

Вскрытие черепа для оперирования глубинных областей головного мозга происходит с помощью лицевых доступов и доступов сквозь придаточные пазухи; Доступ к гипофизу и турецкому седлу происходит сквозь клиновидную пазуху носовой полости.

После проведения операции пациент нуждается в реабилитации, так как в момент оперативного вмешательства нарушается целостность структур мозга.

Снижение мыслительной деятельности; Нарушение речевой функции; Нарушение зрительных ощущений; Головные боли; Судороги; Паралич; Слабость в конечностях; Поведенческие изменения; Эмоционально нестабильные состояния: Расстройство координации;

Поэтому восстановление направлено на социализацию больного и поднятие качества его жизнедеятельности, становление эмоционального состояния.

Восстановление после операции на мозге, длительный и кропотливый процесс.

Иридэктомия

Причины переломов

Изображение с сайта lori.ru

Врожденным пороком сердца называют анатомические дефекты различного рода в структурах сердца, возникающие во внутриутробном периоде развития плода. У детей выделяют врожденные пороки сердца «синей» и «белой» группы, в зависимости от обогащения крови углекислотой или обеднения крови кислородом.

Классификация

тетрада Фалло (стеноз легочной артерии, дефект в перегородке между желудочками, смещение аорты вправо и увеличение из-за всего этого правого желудочка); транспозиция крупных сосудов, когда артерии и вены меняются местами; атрезия (когда зарастает просвет) легочной артерии.

дефект перегородки между предсердиями; дефект межжелудочковой перегородки.

Стеноз (сужение) или недостаточность (чрезмерное расширение) клапана аорты; стеноз или недостаточность митрального или трикуспидального клапана.

Сердце формируется со второй по восьмую недели беременности, и если в этот период действуют вредные факторы, то у детей формируются врожденные пороки сердца. К причинам относят – генные и хромосомные мутации, возраст женщины, вредные привычки, наследственность, влияние лекарств и инфекций, экология и химические воздействия.

Симптомы

У новорожденных есть определенные симптомы, позволяющие предположить порок. Это прежде всего шум в сердце из-за нарушенного тока крови по сосудам и камерам сердца. Однако они бывают не всегда, особенно у маленьких детей.

Шум может появиться на 3-4 сутки и позднее. Может возникать цианоз кожи из-за обеднения крови кислородом и обогащения ее углекислотой. Он может быть на лице, конечностях и теле. У детей с врожденными пороками сердца проявляются признаки сердечной недостаточности с усилением сердцебиений, дыханий, увеличение печени, отеки.

Новорожденные дети с пороками сердца вялые, плохо сосут грудь, часто срыгивают и синеют при плаче, кормлении. У них очень часто бьется сердце.

Диагностика

Изначально порок сердца можно увидеть на УЗИ еще при беременности, с 14 недели многие из них уже можно распознать, и подготовить к этому мать. Роды ведут особым образом и оперируют малыша сразу же, если это возможно.

После рождения при подозрении на порок исследуют сердце ультразвуковым и электрокардиографическим методами, фонокардиография выявит сердечные шумы. Для уточнения порока и разработки стратегии операции проводят чрезсосудистую катетеризацию с измерением давления в полостях сердца, контрастированием и выполнением рентгеновских снимков.

Лечение

Легкие степени пороков требуют наблюдения у кардиолога и проведением регулярных осмотров.

Тяжелые пороки оперируются в разные сроки, но обычно чем ранее, тем лучше. Операции делают на открытом сердце с аппаратом искусственного кровообращения, но в последние годы для лечения широко внедряются эндоскопические операции.

Иногда операции делают в несколько этапов, первоначально облегчают состояние, и потом готовят к радикальной операции по полному устранению пороков. С поддерживающей целью до операции или после нее назначают кардиотонические препараты, противоаритмики и блокаторы.

Врожденный порок сердца - это общее название нескольких пороков сердца, обусловленных нарушением внутриутробного развития. Порок может быть обнаружен при рождении или может оставаться незамеченным в течение ряда лет.

Пороки сердца могут быть одиночными врожденными дефектами или проявляться в сложных сочетаниях. У новорожденных наблюдаются более 35 известных врожденных пороков сердца, однако менее десяти из них являются общими.

В США из приблизительно 25 000 младенцев, рождающихся ежегодно с врожденным пороком сердца, 25% страдают также от других нарушений, в том числе хромосомных нарушений. Например, 30 – 40% всех детей с болезнью Дауна имеют врожденный порок сердца.

Будущее ребенка с врожденным пороком сердца зависит от тяжести порока, от своевременности и успешности лечения. Если у некоторых детей тяжелый порок сердца остается без лечения, то смерть может наступить вскоре после рождения.

Дефект (незаращение) перегородки сердца

Наиболее распространенным заболеванием сердца у новорожденных является дефект перегородки - аномальное отверстие в перегородке (стенке, которая разделяет левую и правую полости сердца). Почти 20% всех случаев врожденного порока сердца - дефекты межжелудочковой перегородки - отверстия в стенке между верхними камерами сердца.

Многие из дефектов перегородки – небольшие и могут самопроизвольно закрыться в течение первого года жизни ребенка. Обычно эти небольшие дефекты не осложняют развитие ребенка. Что касается более крупных дефектов, то чаще всего для излечения требуется восстановительная хирургия.

Открытый артериальный проток

До рождения ребенка сердечно-сосудистая система плода устроена так, что кровь обходит неработающие легкие плода, проходя по специальному каналу (артериальному протоку) между легочной артерией, несущей кровь к легким, и аортой, то есть артерией, которая разносит кровь по телу.

Обычно этот проток закрывается в течение нескольких дней или недель после рождения ребенка. Если проток не закрывается, то такое состояние называется состоянием с открытым артериальным протоком. Поскольку проток не закрылся, то кровь, уже насыщенная кислородом в легких, бесполезно прокачивается назад через легкие, создавая дополнительную нагрузку на сердце.

В США менее чем у 10% всех детей, рождающихся ежегодно с пороками сердца, артериальный проток открыт, этот дефект особенно часто наблюдается у недоношенных детей и младенцев, родившихся с малым весом.

В настоящее время для того, чтобы закрыть открытый артериальный проток, применяются хирургические методы лечения, сопровождающиеся лишь небольшими осложнениями. У недоношенных детей закрыть открытые протоки можно с помощью сервативной внутривенной терапии.

Тетрада Фалло

Отверстие между нижними левой и правой камерами сердца (известный дефект межжелудочковой перегородки);

Смещение аорты - артерии, которая разносит кровь по всему телу;

Сниженный поток крови к легким (называемый стенозом легочного ствола);

- Увеличение правого желудочка (нижней правой камеры).

Поскольку этот дефект мешает притоку крови к легким, то часть венозной крови, притекающий из тела, отсылается назад без отбора кислорода, и кожа ребенка приобретает голубоватый оттенок. Тетрада Фалло является основной причиной появления «синюшных» детей.

Без оперативного вмешательства в самом начале жизни дети с тетрадой Фалло редко доживают до юности. Однако разработанные современные оперативные методы лечения почти во всех случаях позволяют избавиться от этого дефекта. Транспозиция крупных артерий

У некоторых детей легочная артерия идет от левого желудочка, а аорта - от правого. Однако нормальной является прямо противоположная ситуация. Транспозиция двух больших артерий в теле ребенка является наиболее распространенной причиной тяжелого цианоза новорожденных.

Коарктация аорты

Другим распространенным пороком сердца у новорожденных является коарктация аорты - сужение главной артерии, по которой кровь разносится от сердца по всему телу. Этот порок, наблюдающийся в два раза чаще у мальчиков, чем у девочек, оказывает влияние на кровообращение в теле ребенка и приводит к сильному повышению давления крови (артериальной гипертензии).

До того как были разработаны методы восстановительной хирургии, большая часть младенцев с таким состоянием выжить не могла. В настоящее время коарктация аорты может быть вылечена с помощью оперативных методов.

Стеноз устья аорты и легочного ствола

Другие распространенные пороки сердца включают аномально суженые клапаны между нижними камерами сердца и двумя крупными артериями, выходящими из сердца. Если суженый клапан находится между левым желудочком и аортой, то это заболевание называется стенозом устья аорты.

Если суженый клапан находится между правым желудочком и легочной артерией, несущей кровь к легким, то это заболевание называется стеноз легочного ствола. Часто сужение бывает небольшим и никакого специального лечения не требует, и нет необходимости в чем-либо ограничивать ребенка. Для детей с более тяжелыми стенозами разработаны хирургические, с малым риском, методы лечения.

Если до рождения сердце плода или его основной сосуд, находящийся вблизи сердца (аорта), не могут развиваться должным образом, то это приводит к появлению врожденных пороков сердца. Врачи не знают причин 90% всех случаев врожденных пороков сердца.

Выявленные причины включают инфекционные заболевания матери во время беременности, генетические мутации, наследственность и излишнее облучение, например рентгеновскими лучами. Врожденный порок сердца также может быть наследственным заболеванием.

Было установлено, что аномальное развитие сердца плода связано с заболеванием матери во время первых трех месяцев беременности такими болезнями, как краснуха, цитомегалия, герпес. Часто от врожденных пороков сердца страдают дети, родившиеся с внутриутробным алкогольным синдромом, явившимся результатом употребления матерью во время беременности излишнего количества алкоголя.

От общего к частному

Описав общие черты и подходы к хирургическому лечению онкологических заболеваний, попробуем рассмотреть особенности операций при конкретных видах рака. Как уже говорилось выше, врач всегда подходит индивидуально к выбору способа удаления опухоли, который зависит и от формы рака, и от того органа, в котором он образовался.

Рак груди

Рак молочной железы относят к одному из наиболее часто встречающихся у женщин во всем мире, поэтому вопросы не только лечения, но и последующей реабилитации и жизни волнуют многих. Самые первые описания радикальной операции были сделаны более ста лет назад, когда врач Вильям Холстед провел мастэктомию по поводу рака.

Операция Холстеда отличалась большой травматичностью, поскольку требовала удаления самой железы и жировой клетчатки, обеих грудных мышц и лимфоузлов. Такой объем вмешательства калечил пациенток, приводя не только к серьезному косметическому дефекту, но и к деформации грудной стенки, что неизбежно сказывалось на функции органов грудной полости и психологическом состоянии женщины.

На протяжении XX века подходы к операции при раке молочной железы совершенствовались, а накопленный опыт показал, что эффект при более щадящих методиках ничуть не хуже, но зато качество жизни выше, а процесс реабилитации проходит успешнее.

Преимуществом органосохраняющих операций является удаление лишь части органа, что дает хороший косметический эффект, но условием их проведения будет ранняя диагностика.

При неинвазивных формах рака молочной железы, когда и метастазы отсутствуют тоже, выполняется удаление сектора или квадранта органа. Смысл сохранения подмышечных лимфоузлов состоит в том, чтобы напрасно не нарушать лимфоотток от руки, избежать ее сильного отека, болей, нарушения движений, всегда сопутствующих лимфаденэктомии.

При инвазивном раке выбора не остается, поскольку лимфоузлы часто уже вовлечены в патологический процесс и должны быть удалены обязательно.

виды операций при раке молочной железы

При небольших опухолях в I-II стадиях заболевания одной из лучших операций считается лампэктомия – удаление новообразования с окружающей клетчаткой, но сохранением оставшейся части органа. Лимфоузлы извлекаются через отдельный небольшой разрез в подмышечной области.

Необходимость удаления всей железы, но без клетчатки и лимфоузлов, может возникнуть при неинвазивных карциномах и наследственной форме заболевания (профилактическая мастэктомия).

Большое значение имеет вид молочной железы после хирургического лечения, поэтому велика роль пластической хирургии, позволяющей восстановить форму органа как за счет собственных тканей, так и с помощью искусственных материалов.

Вариантов таких онкопластических вмешательств великое множество, а особенности их проведения диктуются характеристиками опухоли, формой молочных желез, свойствами тканей и даже предпочтениями хирурга в выборе той или иной тактики.

Рак простаты

Наравне с опухолями молочной железы у женщин, рак простаты у мужчин также не сдает своих позиций, а вопросы хирургии в этом случае по-прежнему актуальны. «Золотым стандартом» при раке этой локализации считается тотальное удаление простаты – радикальная простатэктомия, ничего лучше и эффективнее ее нет, а отличия состоят в доступе и применении методик, позволяющих сохранить нервы и эректильную функцию.

Оснащенные современным оборудованием зарубежные клиники и крупные российские онкологические стационары предлагают удаление простаты с помощью роботассистированной системы Да Винчи, позволяющей выполнить вмешательство с еще меньшими разрезами, нежели при лапароскопии.

способы доступа при радикальной простатэктомии

Радикальная простатэктомия применяется даже в случае совсем маленьких карцином, а удаление части предстательной железы показано лишь тогда, когда хирургическое вмешательство носит паллиативный характер, позволяющий восстановить мочеиспускание, нарушенное массивным разрастанием опухолевой ткани, остановить кровотечение или уменьшить болевой синдром.

Рак ЖКТ

Опухоли желудочно-кишечного тракта практически всегда требуют радикальных и даже расширенных операций, так как активно метастазируют уже в ранних стадиях. Так, рак желудка дает поражение регионарных лимфоузлов уже при проникновении в подслизистый слой, при этом размеры самой опухоли могут быть довольно маленькими.

Только при карциноме, ограниченной слизистой оболочкой, допускается эндоскопическая резекция с сохранением лимфоузлов, в остальных случаях производится удаление части (резекция) или всего желудка с лимфодиссекцией, при этом число лимфоузлов не меньше 27.

При раке кишечника операция определяется локализацией опухоли. Если поражена поперечная ободочная кишка, то может быть проведена резекция участка кишечника, а в случае роста опухоли в левой или правой половине толстого кишечника, печеночном или селезеночном углах хирурги прибегают к удалению его половины (гемиколэктомия).

Часто вмешательства такого рода производятся в несколько этапов, где промежуточным является наложение колостомы – временного отверстия на передней брюшной стенке для выведения каловых масс. Этот период очень труден для больного психологически, требует ухода за колостомой и соблюдения диеты.

Весьма сложной задачей остается лечение рака прямой кишки, требующее зачастую удаления всего органа, и без последующих пластических операций тут не обойтись.

Опухоли матки предполагают практически всегда хирургическое лечение, однако подходы могут быть разными в зависимости от стадии рака и возраста женщины. Рак шейки матки довольно часто диагностируется у молодых пациенток, поэтому вопрос сохранения детородной и гормональной функции стоит довольно остро.

Чаще всего при злокачественных новообразованиях этой локализации прибегают к полному удалению матки, яичников, лимфоузлов и клетчатки малого таза. При таком объеме вмешательства о возможности иметь детей можно забыть, а симптомы преждевременного климакса довольно тяжелы и плохо поддаются коррекции.

В связи с этим, молодым женщинам на ранних стадиях опухоли стараются сохранить яичники, а при неинвазивном или микроинвазивном раке допускается удаление фрагмента шейки матки (конизация), но в этом случае нужно помнить о возможности рецидива.

Во многих зарубежных клиниках практикуются органосохраняющие операции – радикальная трахелэктомия, когда удаляется только шейка и окружающие ткани. Такие вмешательства сложны, требуют очень высокой квалификации хирурга и специальных навыков, однако результатом становится сохранение детородной функции.

Новообразования эндометрия (слизистой оболочки) часто не оставляют выбора и предполагают полное удаление матки, придатков, лимфоузлов, клетчатки малого таза. Только в случаях начальных форм заболевания, когда опухоль не выходит за пределы слизистой оболочки, возможны щадящие методики, позволяющие сохранить орган.

Рак парных органов

Хирургическое лечение злокачественных опухолей парных органов (рак почки, легкого) дает большие возможности для применения радикальных методик, но с другой стороны, если второй орган тоже не здоров, то возникают определенные трудности.

Удаление почки при раке на ранних стадиях заболевания дает 90% положительных результатов. Если опухоль небольшая, то можно прибегнуть к удалению части органа (резекция), что особенно важно для пациентов с одной почкой или другими заболеваниями мочевыделительной системы.

резекция почки при раке

Прогноз после удаления почки можно назвать благоприятным при условии сохранения нормальной функции другой почки, которая должна будет взять на себя полностью процесс образования мочи.

Удаление всего легкого при раке производится в тяжелых случаях. Операции на органах дыхания сложны и травматичны, а последствиями удаления легкого при раке может стать инвалидность и нарушение трудоспособности.

Однако стоит отметить, что ухудшение состояния зависит не столько от самого факта удаления целого органа, ведь второе легкое способно взять на себя и его функцию, сколько от возраста пациента, наличия сопутствующей патологии и стадии онкозаболевания.

Не секрет, что раком легкого болеют в основном пожилые люди, поэтому наличие ишемической болезни сердца, гипертонии, хронических воспалительных процессов в бронхах будут давать о себе знать и в послеоперационном периоде.

варианты операций при раке легкого

Основной метод лечения рака прямой кишки – оперативное вмешательство. В борьбе с опухолями современная онкология сочетает в себе несколько способов лечения. Иногда, чтобы справиться с болезнью, перед хирургическим вмешательством может быть назначена химиолучевая терапия.

Однако именно операция по удалению злокачественной опухоли является самым результативным, хоть и радикальным, способом лечения данного заболевания. Многих пациентов интересует вопрос процента выживаемости после операции.

Как распознать болезнь?

Очень важно выявить заболевание на начальной стадии. Ведь чем раньше обнаружить опухоль и начать ее лечить, тем больше шансов победить эту болезнь и быть здоровым. Опухоль некоторых органов можно обнаружить самостоятельно во время осмотра своего тела. Но, к сожалению, многие люди прибегают к помощи врача тогда, когда сами уже чувствуют рак.

Лечение опухоли нужно начать незамедлительно. В медицинской практике известно много случаев, когда страшный диагноз выявляется во время обычного профилактического осмотра пациента. Поэтому не нужно откладывать на потом визит к врачу, особенно если это плановое мероприятие, организованное руководителем вашей организации.

Для постановки точного и окончательного диагноза нужно провести полное обследование больного. Врач классифицирует болезнь и назначит лечение рака. Отзывы других пациентов о вашем докторе имеют огромное значение.

Противопоказания

есть метастазы в отделенных органах, таких как печень, яичники (у женщин), брюшинный карман, легкие, надключичные и отделенные лимфоузлы;имеется большое скопление свободной жидкости в органах и брюшном пространстве (асцит);

организм сильно истощен, наблюдается большая потеря веса с общей слабостью (раковая кахексия);диагностирован раковый перитонит, предполагающий распространение патологичных клеток по всей брюшине;имеются болезни сердца, сосудов, почек;диагностировано наследственное нарушение свертываемости крови (гемофилия).

При отсутствии противопоказаний операция при раке желудка проводится вне зависимости от возрастной группы. Возможно назначение лучевой и химической терапии, в результате которой опухоль уменьшается, что повышает эффективность ее удаления.

Онкологические болезни; Гематомы разной этиологии; Образование кист в тканях мозга; Любые формы абсцесса; Тяжелые черепно-мозговые травмы; Естественное увеличение мозговых структур; Аневризма сосудов;

Наличие сосудистых клубочков, состоящих из переплетения патологических сосудов; Эпилептический синдром; Синдром Паркинсона; Тяжелые психические расстройства; Гиперкинетическое расстройство процессов обмена в нейромедиаторах.

Угнетенное общее состояние больного; Коматозное состояние; Тяжелые заболевания внутренних органов; Болезни хронического течения с декомпенсированным характером; Инфекционный дерматит кожных покровов головы;

Неэффективность или недостаточная эффективность прописанных лекарственных препаратов. Рост внутриглазного давления (офтальмотонуса). Прогрессирующее нарушение зрительных функций. Несоблюдение больным предписаний врача.

Например, пациент испытывает затруднение (в силу возраста или других причин) при контроле внутриглазного давления и полей зрения. Нарастание деградации зрительного нерва, даже при близких к нормальным значениях офтальмотонуса. Желание пациента решить проблему оперативно.

слева: здоровый глаз, справа: глаукома

Хирургическое вмешательство осуществляют при острой или подострой формах глаукомы, если не удается снизить давление в течение 24 часов.

врожденные отклонения; легочные травмы; наличие новообразований (злокачественных и незлокачественных); легочный туберкулез в тяжелой форме; кисты; инфаркт легких; абсцесс; ателектаз; плеврит и пр.

В любом из этих случаев трудно справиться с болезнью, используя лишь медикаменты и терапевтические процедуры. Однако на начальном этапе заболевания эти методы могут оказаться эффективными, поэтому так важно своевременно обращаться за помощью к специалисту.

Это позволит избежать применения радикальных мер лечения. Так что даже при наличии указанных сложностей операцию могут не назначить. Врач должен ориентироваться на особенности пациента, степень тяжести заболевания и многие другие факторы, прежде чем принимать такое решение.

Многие наши читатели для лечения кашля и улучшения состояния при бронхите, пневмонии, бронхиальной астме, туберкулезе активно применяют

Монастырский сбор отца Георгия

В его состав входят 16 лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении хронического КАШЛЯ, бронхита и кашля спровоцированного курением.

Пневмоэктомия. Иначе такую операцию называют пульмонэктомией. Она подразумевает полное удаление легкого. Ее назначают при наличии злокачественной опухоли в одном легком или при широком распространении патологических очагов в легочных тканях.

Практикуется такое вид вмешательства не только в отношении взрослых, но и для детей. В некоторых случаях, когда пациентом является ребенок, решение о проведении такой операции принимается даже быстрее, поскольку патологические процессы в поврежденном органе препятствуют нормальному развитию организма. Выполняется операция по удалению легкого под общим наркозом.

атипичная резекция легкого. Другое название этой операции – краевая резекция легкого. В ходе нее удаляют один участок органа, расположенный с краю; сегментоэктомия. Такая резекция легких практикуется при повреждении отдельного сегмента вместе с бронхом.

Вмешательство подразумевает удаление этого участка. Чаще всего при его проведении нет необходимости в разрезании грудной клетки, а необходимые действия выполняются с помощью эндоскопа; лобэктомия. Такой тип операции практикуется при поражении легочной доли, которую приходится удалять хирургическим путем; билобэктомия.

В ходе данной операции производится удаление двух долей легкого; удаление доли легкого (или двух) является самым распространенным типом вмешательства. Необходимость в нем возникает при наличии туберкулеза, кист, опухолей, локализующихся в пределах одной доли, и пр.

Такая резекция легкого может выполняться малоинвазивным способом, но решение должно оставаться за врачом; редукция. В этом случае предполагается удаление нефункционирующей легочной ткани, за счет чего уменьшаются размеры органа.

Торакотомическая операция. При ее осуществлении производится широкое вскрытие грудной клетки для выполнения манипуляций. Торакоскопическая операция. Это малоинвазивный тип вмешательства, при котором нет необходимости в разрезании грудной клетки, поскольку используется эндоскоп.

Отдельно рассматривается операция по пересадке легкого, которая появилась относительно недавно. Осуществляют ее в самых тяжелых ситуациях, когда легкие пациента прекращают свое функционирование, и без такого вмешательства наступит его смерть.

Отзыв нашей читательницы - Натальи Анисимовой

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: из меня начали буквально вылетать глисты. Я ощутила прилив сил, я перестала кашлять, меня отпустили постоянные головные боли, а через 2 недели пропали совсем.

быстрый прогресс болезни сердечно-сосудистой системы; неэффективность консервативной терапии; несвоевременное обращение к врачу.

Операция на сердце дает возможность улучшить общее состояние пациента и устранить беспокоящие его симптомы. Проводится хирургическое лечение после полного медицинского обследования и установления точного диагноза.

Порок сердца

Делают операции при врожденных пороках сердца или приобретенных. Врожденный порок обнаруживается у новорожденного сразу после рождения или до родов на ультразвуковом обследовании. Благодаря современным технологиям и методикам во многих случаях удается вовремя обнаружить и вылечить порок сердца у новорожденных.

Показанием к оперативному вмешательству также может служить ишемическая болезнь, которая иногда сопровождается таким серьезным осложнением, как инфаркт миокарда. Еще одним поводом для оперативного вмешательства может стать нарушение сердечного ритма, так как данное заболевание имеет свойство вызывать фибрилляцию желудочков (разрозненное сокращение волокон).

Проведение корригирующей операции в детском возрасте, позволяет уменьшить или полностью устранить искривление позвоночника. Для пациентов любых годов, целью становится другое – снизить негативное влияние сколиоза на деятельность внутренних органов – сердца и легких, улучшить трудоспособность и качество жизни. Устранение эстетического дефекта, коим несомненно является искривленный позвоночник.

Рак желудка

локация опухоли;степень метастазирования;количество метастаз;возраст пациента;результаты предоперационной диагностики.

Резекция или частичное удаление тканей с опухолью.Гастрэктомия предполагает полное удаление желудка при раке. Дополнительно могут отсекаться части кишечника или пищевода.Лимфодиссекция характеризуется отсечением жировой прослойки, лимфоузлов, сосудов.

Рак желудка – онкологическое заболевание, которое занимает второе место среди наиболее распространенных злокачественных образований. Причина появления развития злокачественной опухоли, к сожалению, не установлена. Но современной медициной выявлены факторы, способствующие развитию раковых клеток в желудке:

• Однообразное питание, присутствие в меню маринованных, жареных и копченых продуктов, соли, животных жиров.
• Состав почвы той местности, в которой вы проживаете. Широкое применение садоводами и огородниками удобрений, в состав которых входят азот, нитрат, медь, кобальт и молибден, повышает вероятность заболевания раком желудка.
• Условия проживания имеют значение. Если человек проживает в частном доме и отапливает его печью, то продукт сгорания угля или дров – зола, попадая в организм, способствует развитию болезни.
• Пристрастие к курению и алкоголю, особенно к водке.
• Вероятность приобрести эту болезнь возрастает, если в семье кто-то болел раком.
• Пациенты с язвой желудка, полипами, атрофическим гастритом подвержены заболеванию ракам.

Рак проявляет себя по-разному, и зависит это от расположения опухоли. Больной быстро теряет вес, его мучают рвота, тошнота, боль в желудке. Он ничего не ест и не пьет, его организм обезвоживается и истощается. Только полное обследование дает возможность установить диагноз и начать лечение.

Больной мучительно переносит такое заболевание, как рак желудка. Лечение этой болезни проводится хирургическим методом. Во время операции удаляется часть желудка, пораженного раковыми клетками. Если опухоль распространилась на весь орган, желудок удаляется полностью.

А когда болезнь пустила метастазы на другие органы, удаляются и они. До и после хирургического вмешательства проводится химиотерапия и облучение. Эти процедуры не лечат рак, а всего лишь уменьшают тяжесть отдельных симптомов болезни.

Рак матки

Это заболевание сопровождается злокачественной опухолью, которая может распространиться на другие органы, если ее не лечить. Чаще рак матки обнаруживается у женщин после пятидесяти лет. Что является причиной возникновения этого заболевания? В настоящее время это не известно.

Многочисленные исследования выявили причины, которые способствуют развитию рака матки. К ним относятся:

• Гипертония и сахарный диабет.
• Пристрастие к курению и алкоголю.
• СПИД и другие венерические заболевания.
• Нарушение менопаузы.
• Ранняя половая жизнь и роды.
• Частая смена партнеров в сексе.
• Рубцы после родовых травм и эрозия.
• Ожирение.

Ранняя постановка диагноза дает надежду на полное выздоровление. Если обнаружен рак матки, лечение которого невозможно, у женщины, ожидающей ребенка, то беременность прерывается. Это нужно для того, чтобы спасти жизнь матери.

При назначении лечения учитывается общее состояние организма, возраст больного и стадия рака. Во время операции вместе с маткой полностью удаляются яичники и маточные трубы. Если заболевание квалифицируется поздней стадией развития, назначают облучение и химиотерапию.

Некоторые пациенты проходят комбинированное лечение с применением противоопухолевых препаратов. Все женщины в возрасте сорока лет и старше обязательно должны проходить профилактическое обследование у врача-гинеколога.

Как делают коронарографию?

первичный очаг раковых клеток расположен в средней части желудка;если поражены все отделы органа.

пораженные участки брюшинной складки, удерживающей орган;полностью или частично поджелудочная железа;селезенка;близлежащие лимфоузлы.

После иссечения желудка производится анастомоз, то есть соединение верхнего отдела кишечника с 12-перстным отростком и пищеводом для поставки пищеварительных энзимов. Метод относится к тяжелым операциям.

Выживаемость, пропадет рак желудка после операции или нет, насколько хорошо пройдет восстановление пищеварительной функции и выздоровление человека, зависят от точности соблюдения послеоперационной диеты.

величина - менее 40 мм;экзофитные рост, то есть на поверхность стенки;четкие границы;без поражения серозной оболочки.

При резекции отсекается верхний пораженный участок, 50 мм пищевода, соседние лимфоузлы. Формируется канал, присоединяющий пищевод к прооперированному желудку. Дистальная резекция назначается при раке в нижней области желудка.

Будьте здоровы!

Соглашаясь на удаление 12-го ребра, следует знать, что такая процедура необходима лишь дамам с нестандартной фигурой. Такие женщины годами пропадают в тренажёрных залах, а положительного результата не могут добиться.

Такая ситуация причиняет им моральные страдания. Девушки чувствуют себя неполноценными людьми. Коррекция фигуры, с помощью удаления рёбер, позволяет женщине вести насыщенную, активную жизнь. Сегодня пластические операции проводятся в основном в частных клиниках.

Некоторые пугаются. Они узнают об осложнениях после операции, о последствиях, поэтому просто отказываются от резекции рёбер. Сама процедура удаления 12-го ребра не делает талию узкой. Она кажется тонкой за счёт удлинения тканевых волокон.

Лучше всего в молодом возрасте. Организм молодой женщины легко восстанавливается. Девушка не ощущает осложнений. Память у нашего организма хорошая, поэтому со временем, когда мы стареем, он дает о себе знать.

У многих пациентов, которые в молодости провели удаление 12-го ребра, возникает опущение почек. Первые проблемы начинают возникать в мочеполовой системе. В дальнейшем у пациентки может развиться пиелонефрит. Эта болезнь способна сократить жизнь человека на 5-9 лет.

Больному сбривают волосы в области паха (если катетер будут вводить в бедренную артерию) или на руке (когда его вводят в лучевую артерию) и делают местное обезболивание. Затем кожу над артерией надрезают и вставляют тоненькую пластиковую трубочку.

Через нее вводят тончайший гибкий зонд с катетером на конце и продвигают его по сосудам до просвета коронарных артерий. Через катетер в кровоток впрыскивают особое контрастное вещество, и пока оно вместе с кровью передвигается по кровяному руслу, врач ведет рентгеновскую съемку с увеличением.

Результаты записывается в цифровом формате, и в дальнейшем «картинку» можно будет просмотреть на персональном компьютере. В это время за сердечной деятельностью пациента наблюдают с помощью закрепленных на его груди электродов. Одновременно ему измеряют пульс и артериальное давление.

Общий наркоз во время коронарографии не делают, но он и не нужен. Внутри сосудов нет нервных окончаний, поэтому вы не почувствуете боли и не испытаете других неприятных ощущений. Время от времени врач может попросить вас глубоко вдохнуть, задержать дыхание, изменить положение рук.

После обследования придется довольно долго лежать, не сгибая ногу, и врач запретит вам вставать в течение 12-24 часов. Чтобы быстрее вывести из организма контрастное вещество, надо побольше пить. Перед выпиской вам расскажут, когда разрешается возобновить прием лекарственных препаратов, нужны ли ограничения в питании и так далее.

В ходе исследования врач оценивает состояние сосудов, определяет места сужения. Коронография дает возможность тщательно исследовать каждый участок сосудов и сделать правильные выводы. А это уже в первую очередь зависит от квалификации и опыта специалиста.

В конечном итоге от того, насколько грамотно врач проведет процедуру, зависит успех лечения и, зачастую, жизнь больного. Именно поэтому пациентам стоит серьезно отнестись к выбору клиники, изучить отзывы тех, для кого коронография осталась позади.

Перед проведением коронографии больному вводят анестезию, другие лекарства, сбривают волосы в области паха или на руке (в зависимости от того, куда поместят катетер). Затем в этом месте делается маленький надрез, в который вставляется пластиковая трубка.

На груди закрепляются электроды, контролирующие сердечную деятельность. Во время исследования пациент не спит. На определенном этапе его могут попросить сделать глубокий вздох, изменить положение рук, задержать дыхание. В ходе исследования больному измеряется кровяное давление и пульс.

От того, что обнаружит врач во время ангиографии сердца, зависит то, нужно ли будет сразу же проводить дополнительные вмешательства, например, открытие суженых артерий методом ангиопластики или установки стента.

Как правило, коронография продолжается около часа, но может занять и больше времени.

После окончания обследования больной минимум в течение нескольких часов должен находиться под наблюдением врачей и не вставать, чтобы не допустить кровотечения. В ряде случаев пациента отпускают домой в тот же день, иногда ему приходится задержаться в клинике.

В период после коронографии больному рекомендуется обильное питье. Врач определит, когда можно будет возобновить прием лекарств, принять душ, вернуться к привычной жизни. На протяжении нескольких дней после вмешательства не стоит выполнять тяжелую работу.

Рак молочной железы: лечение лучевой терапией после проведения операции

Лампэктомия - сегментарная или секторальная резекция.

При небольших опухолевых образованиях такой метод оперативного вмешательства является неоспоримым. Преимуществом его является сохранение молочной железы, что считается положительным моментом, как в лечении, так и для общего эмоционального состояния самой пациентки. Следственно снижается риск депрессивных состояний, которые ведут к ухудшению прогноза лечения.

Органосохраняющее хирургическое лечение рака молочной железы проводится при небольших злокачественных опухолях, размер которых не превышает 2-2,5 см.

Лечение рака молочной железы после органосохраняющей операции включает в себя радиотерапию. Проводится она с целью профилактики рецидивов, а также для уничтожения оставшихся раковых клеток в тканях молочной железы.

Квадрантэктомия - операция, в ходе которой, удаляют четверть молочной железы, которая содержит опухоль, а также выполнив отдельный разрез, производят удаление лимфоузлов I-III уровня из подмышечной ямки. Оперативное вмешательство дополняют лучевой терапией.

размер злокачественного образования более 5 см.; 4 и более лимфатических узлов, поражены раком; выявление метастаз; мультицентричный рак молочной железы – наличие опухоли в различных областях МЖ.

лимфедема - отек руки на стороне, которой проводилось оперативное вмешательство. Проявляется в отдаленный период после проведения оперативного вмешательства. Связано осложнение с дренированием лимфатической жидкости, которая проходит от рук через подмышечные лимфатические узлы, а после их удаление происходит блокирование лимфатической системы.

Бояться здесь нечего – это процессы абсолютно нормальные. К примеру, ту же излишнюю лимфу будут удалять при перевязках, а впоследствии, она отыщет новые пути оттока, и такая необходимость полностью отпадёт;

ещё один побочный эффект – увеличение руки. Как раз-таки, происходит оно из-за неправильного лимфатического оттока. Чаще всего рука увеличивается на 3 см. Если больше трёх, то это знак того, что лимфатическая система перегружена, и её необходимо «разгрузить»;

ограничение движение руки на стороне, которой проводилось оперативное вмешательство. Такой побочный эффект возникает при удалении подмышечных лимфатических узлов; онемение кожи руки, так как при удалении лимфоузлов может быть травмированный кожный нерв, который отвечает за чувствительность;

тяжесть в подмышечной области, которая проявляется через несколько недель или даже месяцев после проведения оперативного вмешательства. Харкатерен этот признак больше для полной диссекции подмышечных лимфоузлов, нежели для биопсии пограничного лимфоузла.

Каждую пациентку терзают вопросы о предшествующей операции. Что и как будет происходить, возможные последствия (осложнения). Для устранения всех этих вопросов за несколько дней до проведения оперативного вмешательства необходимо поговорить с врачом - хирургом, который непосредственно будет ее проводить.

Это является хорошим поводом задать все интересующие вас вопросы, которые касаются самой операции и послеоперационного периода. Довольно часто после беседы с врачом у пациенток развеиваются сомнения и снимаются все вопросы, которые их тревожили.

Не менее важной является консультация маммолога. Она необходима для обсуждения реконструктивной операции по восстановлению груди. Довольно часто при консультации с маммологом возникает вопрос о переливании крови, так как мастэктомия – это довольно сложная и травматичная операция, которая сопровождается кровопотерями.

За несколько часов до проведения оперативного вмешательства не рекомендуется употреблять пищу, а лучше всего с вечера.

В преддверии пациентку осматривает анестезиолог, который будет давать наркоз во время операции. Он должен оповестить больную о риске анестезии, выбрать наиболее оптимальный вариант, который подходит к данному виду операции.

Пациентку размещают на операционном столе и фиксируют специальными зажимами. Затем в вену вставляют катетер, через который будут вводиться лекарственные препараты и наркоз. Также может потребоваться введение в дыхательные пути интубационной трубки, необходимо это для искусственной вентиляции легких, которая будет поддерживаться дыхание. ЭКГ контролирует сердечную деятельность и артериальное давление.

Операция при раке молочной железы проводится под общей анестезией – это анестезия, при которой человек погружается в медикаментозный сон. Продолжительность операции, как правило, занимает от 2 до 3 часов.

После проведения оперативного вмешательства пациентку переводят в послеоперационную палату, там она пребывает до момента стабилизации всех жизненно важных показателей. Срок пребывания зависит от сложности операции и устанавливается лечащим врачом.

Проведение органосохраняющей операции не требует госпитализации. Больную оперируют в день поступления, и через определенный период наблюдения выписываю.

Условием для ранней реабилитации после операции удаления рака молочной железы является восстановление активных движений в руке на стороне операции. Это позволит избавиться от послеоперационного отека и сделает мягкие ткани руки менее плотными.

Период восстановления после операции рака молочной железы зависит от типа и объема выполненного оперативного вмешательства. Обычно он занимает 2 недели после секторной резекции молочной железы. Сроки восстановления после мастэктомии до 4 недель.

На протяжении длительного времени после операции пациентки могут ощущать боль, жжение и своего рода дискомфорт в области оперируемой груди. Также возможно онемение или покалывание на протяжении длительного времени.

Паниковать не стоит с определенным периодом времени это пройдет.Многие женщины, перенесшие мастэктомию или органосохраняющую операцию по поводу рака молочной железы, часто бывают удивлены отсутствием болевого синдрома в области груди.

Через 7-14 дней после проведения хирургического вмешательства больная повторно проходит консультацию хирурга-маммолога. Они обсуждают состояние здоровья, результаты операции и гистологического исследования, необходимость дополнительной терапии.

Следующим этапом лечения может быть химиотерапия либо лучевая терапия, но консультации по вопросам данных видов лечения проводит врач, который специализируется непосредственно на подборе данного вида терапий.

Очень часто после проведения мастэктомии либо органосохраняющей операции у пациенток появляются неприятные боли в области грудной клетки, в подмышечной области или руке на стороне, которой проводилась операция.

Эти симптомы могут сохраняться на протяжении длительного времени. Возникают они из-за повреждения кожного нерва либо нервов плечевого сплетения. Эти боли называют нейропатическиеми и лечению они поддаются довольно сложно.

Возникновение таких болей возможно сразу либо через некоторое время после проведения мастэктомии либо органосохраняющей операции. Постмастэктомический синдром возникает у 20-30% всех женщин перенесших эти виды операции.

онемение; колющая боль; зуд.

Большинство женщин адаптируется к таким проявлениям, и считают симптомы ПМС не серьезными.

Довольно часто повреждение нервов связано с лучевой терапией, в таком случае отдифференцировать причину ПМС довольно сложно. Стоит отметить, что у пациенток перенесших полную лимфодиссекцию подмышечной области и лучевую терапию появление существенно выше.

При первых проявлениях этих симптомов необходимо обращаться к своему лечащему врачу, поскольку лечатся запущенные случаи довольно тяжело.

Постмастэктомический синдром можно лечить. Нередко для этого используются лекарственные препараты из группы опиатов, но они не всегда эффективны для лечения нейропатической боли. Тем не мене, существуют лекарства и методы лечения, которые позволяют добиться неплохих результатов.

Гастрэктомия

Делается небольшой разрез на брюшной стенке.В отверстие вводится эндоскоп с камерой для обследования желудка и расположенных рядом структур.Делаются дополнительные разрезы.Вводится хирургический инструмент.Иссекаются пораженные ткани.Ушиваются оставшиеся части.

минимальное количество послеоперационных осложнений;облегченный период реабилитации.

Рак печени

Заболевание характеризуется злокачественными образованиями, которые развиваются из самой структуры печени. Установлена связь этой болезни с хроническими заболеваниями гепатитом. Развитие раковых клеток происходит постепенно, в течение многих лет после заражения этим вирусом.

Под его воздействием происходит отмирание здоровых клеток и образование на их месте рубцов (цирроза), что и приводит к развитию рака. Заболевание хроническим алкогольным гепатитом является еще одной причиной развития болезни.

Опухоль печени практически не имеет симптомов. Потеря аппетита и веса, утомляемость, слабость, боли в правом боку могут пройти без внимания. Поболит и перестанет. А это как раз и может быть вызвано ростом раковых клеток.

Рак печени, лечение которого проводится хирургическим вмешательством, можно излечить только при полном удалении опухоли! Операция на печени очень трудная и выполняется в крупных клиниках. Во время ее проведения удаляется пораженный опухолью участок печени, при необходимости – половина органа.

Если опухоль слишком большая, находится рядом с крупными сосудами и распространилась на весь орган, операция бесполезна. В этом случае применяется восстановительное лечение для облегчения общего состояния больного и продления ему жизни. Если не лечить рак печени, это очень быстро приведет больного к смерти.

В нашей стране такой метод стали применять совсем недавно, хотя в некоторых зарубежных странах он активно используется уже свыше десятка лет. Суть метода проста: в печеночную артерию через специальный катетер вводятся микросферы, представляющие собой огромное количество мелких «шариков», излучающих радиоактивный изотоп иттрий -90.

Удаление с помощью лимфодиссекция

Урезание жировой ткани с сохранением лимфоузлов.Отсечение близлежащих узлов к большому и малому сальнику.Иссечение узлов на средней линии от пораженного органа.Дополнительное удаление структур у чревного ствола.Отсечение узлов вокруг аорты.Удаление всех лимфоузлов и пораженных раком органов вблизи желудка.

Лимфодиссекция является сложной в исполнении, но риск рецидивов значительно меньше.

Для определения распространения рака молочных желез на подмышечные лимфоузлы, необходимо удаление одного или нескольких лимфатических узлов. Анализы проводятся при проведении операции по удалению рака молочной железы.

Лимфоузлы удаляются во время биопсии и исследуются под микроскопом. При выявлении раковых клеток в лимфоузлах вероятность их распространения через лимфатическую систему и кровоток в другие части организма существенно увеличивается, вызывая образование метастазов.

Процесс распространения опухоли называется метастазированием. Про попадании раковых клеток в другие органы и ткани они начинают расти, образовывая вторичный рак. Поэтому выявление раковых клеток в лимфоузлах подмышечной области, является ключевым фактором, определяющим тактику дальнейшего лечения рака груди.

Проводится удаление от 10 до 40 лимфатических узлов в подмышечной впадине, которые исследуются на наличие рака. Удаление подмышечных лимфоузлов – это неотъемлемая часть как мастэктомии, так и лампэктомии или секторальной резекции молочной железы.

Также эта операция выполняется в изолированном виде в качестве 2 этапа лечения. Раньше, до появления других более современных методов диагностики, такое вмешательство было основным способом подтверждения распространения рака груди.

Удаление лимфатических узлов – это безопасная процедура, а наличие побочных эффектов практически отсутствует за исключением лимфедемы. Для устранения этого побочного эффекта врач должен применить биопсию сторожевого лимфатического узла – это хирургическая процедура, при помощи которой можно отдифференцировать пораженные лимфоузлы не удаляя их большое количество.

Процедура начинается с удаления первого пораженного лимфатического узла, «сторожевого», затем врач вводит специальное вещество, которое содержит радиоактивный препарат и краситель (синька). Перемещаясь в подмышечную зону препарат, окрашивает все сигнальные лимфоузлы, а при помощи сцинтиграфии определяют их точное месторасположение.

Лимфатические узлы – это своеобразный барьер, который препятствует распространению метастаз, так как на протяжении определенного времени раковые клетки растут и размножаются именно в лимфоузлах. Лимфатические узлы, которые поражены раковыми клетками, окрашиваются синькой и их четко видно, что дает возможность сделать разрез в нужном месте, удалить их и отправить на микроскопический анализ.

После чего проводится тщательное их исследование. Также возможно удаление и исследование лимфоузлов в ходе операции и при выявлении в них раковых клеток хирург выполняет полное удаление подмышечных лимфатических узлов.

Если же в процессе оперативного вмешательства не выявлен пограничный лимфоузел и не проведено исследование, лимфоузлы могут быть исследованы вышеуказанным способом после проведения хирургического вмешательства.

Если же при проведении биопсии сигнального лимфатического узла не выявлено в нем раковых клеток, вероятность, того, что они распространились лимфатической системой, отсутствует.

Проведя ряд исследований сделаны выводы в силу того, что отказ от полной подмышечной лимфодиссекции в пользу биопсии сигнального лимфоузла возможен у женщин с опухолями менее 5см. в диаметре, и которым выполнена органосохраняющая операция с последующим лучевым лечением.

Биопсия сигнального лимфатического узла выполняется для того, чтобы определить, есть ли поражение регионарных подмышечных лимфоузлов. Проводится тонкоигольная аспирационная биопсия подозрительных узлов на наличие раковых клеток.

Проводится она так: в ткань лимфоузла вводится игла и делает забор необходимого количества ткани, которая в последующем подвергается исследованию. Проводится данный вид биопсии под контролем УЗИ. При выявлении метастазов в лимфатических узлах необходимо выполнение расширенной лимфодиссекции в подмышечной или подключичной области.

Несмотря на то, что биопсия сигнального лимфоузла является стандартной процедурой, она требует большого мастерства при исполнении. Оптимально если выполнять ее будет опытный хирург-маммолог, обладающий опытом проведения подобных операций.

Удаление молочной железы наносит женщине травму, как психологическую, так и эстетическую, особенно когда пациентка более молодого возраста. Помочь восстановлению прежнего вида и улучшить психологическое состояние помогут восстановительные операции, которые являются одним из составляющих лечения рака молочной железы.

Прежде чем решиться на проведение реконструктивной операции, необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом. Операцию, по восстановлению и реконструкции молочной железы должны проводить хирург – онколог (маммолог), и пластический хирург, согласовав прежде все нюансы восстановительной операции.

имплантация солевого имплантанта; силиконового грудного имплантанта; также возможно использование собственных тканей организма в качестве пластического материала.

падения и травм; аварий; несчастных случаев.

Обыкновенное падение во время гололёда может привести к повреждению внутренних органов женщины. Может открыться кровотечение, произойдёт разрыв, повреждение целостности тканей. В особо сложных случаях возможен даже летальный исход.

развивается бронхит и астма; затрудняется работа легких; может образоваться эмфизема; болит место удаления рёбер.

Боли в области резекции проявляются у метеозависимых женщин. Обычно это бывает во время непогоды. Врачи не советуют делать такую операцию полным дамам. Эта процедура только усилит давление на позвоночник.

Удаление рёбер

При подозрении на перелом позвоночника необходимо правильно оказать помощь пострадавшему. Без посещения больницы в этом случае не обойтись, поэтому надо правильно осуществить транспортировку.

Уложить аккуратно пострадавшего на спину на любую твердую поверхность: это может быть дверь, щит, фанера или любой другой подручный материал.Зафиксировать ноги и туловище.Если боль в шейном отделе, то его необходимо обездвижить.

При переломе позвонков в грудном или поясничном отделе под место травмы положить мягкий валик.После придания пациенту неподвижного состояния можно дать анальгетик для снятия боли.Нельзя транспортировать больного в сидячем положении.

Правильно оказанная первая помощь может спасти пострадавшему жизнь.

Капельница поставляет в организм противовоспалительные вещества, витамины, требуемое количество жидкости для нормальной работы внутренних органов и поддержания обменных процессов на должном уровне.Потребуется установить трубки в области разреза, фиксируемые повязкой между ребер.

Если уже удален рак легких, после операции проходит около недели лечения в стационаре. Выписавшись, продолжают делать физические упражнения, принимать противовоспалительные средства, пока шов не исчезнет полностью.

клипирование аневризмы

Прямые хирургические вмешательства по поводу церебральной аневризмы относятся к высокотехнологичным манипуляциям и требуют от хирурга опыта и владения микрохирургической техникой.

Трудоемкость операции заключается в необходимости выделить сосуд и аневризму таким образом, чтобы не допустить разрыв аневризмы и повреждение тканей головного мозга.

Проводятся такие операции преимущественно лицам молодого возраста, с учетом возможности провести коррекцию аневризмы из открытого доступа.

Операция проводится под общей анестезией и длится несколько часов.

Контролируются основные параметры работы организма и головного мозга; Коррегируется артериальное давление, проводится защита тканей мозга от ишемии и т.д.

Выполняется трепанация черепа; Затем кранитомом в черепе вырезается отверстие, отделенная часть кости поднимается и удаляется (после завершения операции данная часть кости возвращается на место); Вскрывается твердая мозговая оболочка и хирург получает доступ к головному мозгу;

Выделяется патологическая (несущая) артерия и сама аневризма; На шейку аневризмы, у её основания, накладывают клипсу - самозажимающееся микроустройство с браншами, бранши пережимают шейку аневризмы и выключают аневризму из кровотока;

Во время операции обязательно контролируется радикальность выключения аневризмы из кровотока с помощью прокола аневризмы, аневризма исследуется с помощью контактной ультразвуковой допплерографии, возможен осмотр аневризмы через микроскоп или эндоскоп, а также проведение интраоперационной флюоресцентной ангиографии;

Паллиативные операции

Паллиативные операции при раке желудка включают в себя операции, временно облегчающие состояние пациентов.

облегчение симптоматики;уменьшение величины образования;снижение риска интоксикации;повышение эффективности лучевой и химиотерапии.

Метод, позволяющий создать обходной канал к тонкому кишечнику. Пораженный орган может быть удален без затрагивания лимфоузлов и близлежащих тканей. Эффекты:улучшение качества питания;облегчение общего состояния;

Если невозможно кардинально решить проблему путем полного удаления органа с помощью проведения радикальных операций, то вместо них используют паллиативные вмешательства. Такие операции не устраняют основных причин тех или иных болезней, но развитие патологии протекает более сдержано.

На пути излечения и борьбы с патологией паллиативная операция может быть лишь промежуточным звеном, призванным снять тяжелое состояние больного.

Например, если в желудке опухоль приводит к развитию метастаз и к тому же начался процесс распада тканей и кровоточивость сосудов, то применение радикальной операции невозможно. В этом случае проводится резекция, и путем иссечения клиновидным способом облегчается общее состояние желудка больного.

Если же в пищеводе метастазы угрожают своим распространением «обтурировать» (то есть закрыть) пищеводный проход, то пища с водой может не попасть в желудок. Такая непроходимость может привести к смерти от обезвоживания и голода.

С помощью гастростомы налаживают проходимость пищевода. Паллиативная операция как раз и помогает осуществить этот процесс. Хотя состояние больного и улучшается, но болезнь никуда не исчезает. С успехом паллиативными операциями пользуются и во многих других случаях.

И если паллиативный способ приводит к облегчению самочувствия оперируемого, то следующим моментом может стать применение радикальной операции. Поэтому паллиативное вмешательство может являться прекрасным вспомогательным методом.

Подготовка и ход операции

Особая диета, состоящая из протертой, жидкой, легко усваиваемой еды. Блюда должны содержать весь комплекс витаминов.Психологическая подготовка. Обычно людям не говорят об онкозаболевании. Перед операцией сообщают о прогрессирующей язве желудка, которую нужно срочно оперировать.

Положительный настрой пациента. Для этого нужна поддержка родственников.Медикаментозная подготовка предполагает прием:поливитаминов;средств, повышающих функциональность ЖКТ;седативных препаратов для улучшения качества сна и психологического самочувствия;

протеинов и плазмы для устранения анемии;препаратов, улучшающих работу печени, почек, сердца;антибиотиков для купирования воспалений и снижения температуры;кровоостанавливающих (по необходимости).Промывание желудка.

Используются раствор фурацилина, марганцовка, соляная кислота. Это нужно делать для полного опорожнения ЖКТ.Химиотерапия для уменьшения величины опухолевого образования и купирования метастазирования.

Колоноскопия. Ирригоскопия. Анализы крови и мочи. Биохимические показатели крови. Коагулограмма. Электрокардиограмма. Флюорография. Маркеры инфекционных заболеваний. Осмотр терапевта. Очищение кишечника с помощью очистительных клизм или осмотического лаважа кишечника.

В случаях тяжелого состояния пациента (анемия, истощение) проводится по возможности предоперационная подготовка – переливание крови, плазмы, белковых гидролизатов, восполнение потерь жидкости и электролитов.

Довольно часто наложение колостомы является исходом экстренных операций по поводу развившейся кишечной непроходимости. В этих случаях подготовка минимальна, необходимо как можно скорее устранить непроходимость.

Если состояние пациента очень тяжелое, хирурги на первом этапе минимизируют вмешательство: накладывают колостому выше места обтурации, а основное вмешательство, направленное на устранение причины непроходимости, откладывают до стабилизации состояния пациента.

Сдать анализы и пройти осмотр у ряда специалистов (список выдается на руки непосредственно в медучреждении). Проконсультировавшись с врачом, за 5 дней перестать принимать некоторые препараты (в частности, траватан и ксалатан). Важно!

Родственникам необходимо проконтролировать выполнение этого предписания пожилыми людьми. В противном случае операция может быть не такой успешной или не дать результата. Перед процедурой нужно отказаться от приема пищи.

В частных клиниках при неинвазивных или малоинвазивных методах вмешательства госпитализация может не проводиться. Пациент является с результатами анализов в день операции и после ее проведения может идти домой.

Операция по удалению легкого требует подготовки, суть которой сводится к диагностике состояния оставшейся здоровой части органа. Ведь нужно быть уверенным, что после процедуры человек сможет дышать, как и раньше.

мочи;результаты исследования параметров крови;рентген грудной клетки;ультразвуковое исследование дыхательного органа.

Дополнительное исследование может потребоваться, если у пациента имеются заболевания сердца, пищеварительной или эндокринной системы. Под запрет подпадают препараты, способствующие разжижению крови. Должно пройти не менее 7 дней до проведения операции.

Подготовка к плановой операции – процесс длительный и может занять 2-3 месяца. Хороший врач обязательно проведет полное обследование пациента: как общего состояния его организма, так и специфики поврежденного участка позвоночника.

Кроме рентгеновских снимков в нескольких проекциях, понадобятся разнообразные анализы, УЗИ внутренних органов и сердца, кардиограмма и прочие стандартные исследования. При выявлении в организме инфекции нужно обязательно ликвидировать ее источник.

Только операция может помочь при сколиозе 3 и 4 степенях

Многие методы предусматривают длительное вытяжение скелета перед операцией: в горизонтальном положении либо с помощью ортопедического корсета. Это позволяет улучшить кровоснабжение позвоночника, активизировать работу мышц и связок, а также уменьшить риск послеоперационных осложнений.

Операция на позвоночнике длится не меньше часа и проводится под общим наркозом. Современные клиники стараются сделать ее как можно менее травматичной, используя нейрохирургические методы и высокотехнологические аппаратные разработки.

В ходе операции позвоночник выпрямляется, после чего проблемный участок фиксируется с помощью разнообразных конструкций из пластин, штифтов, крюков и проволоки. Если какие-то участки позвонков выпрямить невозможно, их удаляют и заменяют титановыми конструкциями или материалом, взятым из тазовой кости пациента. В первом случае восстановление после операции происходит гораздо быстрее.

Иметь нейрохирургическое отделение, а также специалистов с опытом проведения как открытых микрохирургических вмешательств на сосудах головного мозга, так и с опытом проведения вмешательств эндоваскулярного выключения аневризм;

Иметь рентгендиагностическое отделение, с возможностью проведения спиральной компьютерной ангиографии, магнитно – резонансной ангиографии, дигитальной субтракционной ангиографии; Операционная должна быть оснащена специальным оборудованием для микрохирургии церебральных аневризм; Иметь отделение нейрореанимации.

Подготовка к операции – важная составляющая успешного лечения.

Проводят общеклинические исследования (анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, коагулограмму, анализ крови на определение инфекций (ВИЧ. RW, вирусный гепатит), рентгенографию органов грудной клетки, ЭКГ), консультации специалистов (невролога, терапевта и других специалистов по показаниям).

Все перечисленные исследования можно сделать в клинике при госпитализации, но возможно пройти эти исследования амбулаторно, до госпитализации.

Для выбора метода хирургического вмешательства проводятся исследования, позволяющие оценить характер и строение аневризмы, а также состояние тканей головного мозга.

Магнитно – резонансная (времяпролетная) ангиография. Данная методика позволяет получить четкую картину аневризмы при размере аневризмы 3 мм и более. Компьютерная томография в ангиографическом режиме. При данном обследовании удается выявить наличие кальцификатов в стенке и тромбов внутри аневризмы.

Однако, данная методика уступает магнитно – резонансной ангиографии по точности отражения строения аневризмы размером менее 5 мм. Дигитальная субтракционная ангиография. На сегодняшний день это исследование остается «золотым стандартом» в распознавании аневризм с размером менее 3 мм и сосудов малого диаметра.

До операции регулируются цифры артериального давления до стабильно нормальных цифр, приводят в соответствие уровень сахара крови при сахарном диабете, при обострении хронических заболеваний – добиваются компенсации состояния.

После того, как все необходимые обследования пройдены и установлено, что противопоказаний к операции нет, пациент помещается в клинику. Его осматривает хирург, поясняет план операции и возможные осложнения, с пациентом беседует анестезиолог. Больной заполняет анкету и дает согласие на операцию.

Накануне операции с шести вечера запрещается принимать пищу и пить воду, если операция планируется после 12 можно позволить легкий ужин. Соблюдение этого условия очень важно для обеспечения безопасной общей анестезии.

Перед операцией необходимо принять душ и вымыть голову. Чистота – это профилактика инфекционных осложнений.

Все непонятные вопросы необходимо уточнить у врача или у среднего медперсонала, что поможет в какой-то мере снять предоперационное волнение, связанное с вмешательством.

Процесс подготовки к коронографии включает комплекс обследований. Назначаются клинический и биохимический анализ крови, коагулограмма, общий анализ мочи. Обязательным является выявление группы крови и резус-фактора. Кровь пациента также исследуется на наличие вирусов ВИЧ и гепатита.

Электрокардиограмма; УЗИ с использованием допплера и дуплексного сканирования; Рентгенография органов грудной клетки.

Не рекомендуется кушать и пить после полуночи дня, предшествующего процедуре; Следует захватить с собой в клинику все принимаемые лекарства; Прежде, чем принимать ваши привычные лекарства утром в день исследования, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

В частности, это относится и к инсулину при сахарном диабете; Нужно не забыть сообщить врачу об имеющейся аллергии; Перед процедурой обязательно опорожнение мочевого пузыря; Нужно снять кольца, цепочки, серьги, очки; Стоит быть готовым к тому, что врач попросит снять контактные линзы.

2015-09-14 Городская Станция Дезинфекции

Цены на спреи колеблются в промежутке между 200-400 рублями, а хватает одного баллончика на несколько обработок. Опрыскивать спреем проблемные места, где клопы организовали свои гнезда, легко, достает аэрозоль даже самые труднодоступные гнезда. Для животных и детей современные аэрозоли практически безвредны. Неприятный запах дихлофоса, знакомый многим с детства, в нынешних спреях устранен - в основном они производятся или без запаха, или с приятной отдушкой.

Принцип работы спрея заключается в распространении мельчайших ядовитых частиц жидкой консистенции. Попадая на клопов, они практически мгновенно их уничтожают. Благодаря принципу распыления отрава распространяется на большие площади. Свойства ядовитого вещества также сохраняются не на один день, компоненты надолго задерживаются в воздухе. Такие спреи могут быть высокоэффективны, когда заражение квартиры только началось. Если в дом только попали клопы, их легко можно вывести с помощью аэрозоля, но при высокой степени заражения он поможет только сократить популяцию.

Как применять аэрозоли от клопов

Применяя аэрозоли от клопов, важно помнить о мерах безопасности, а также учитывать некоторые тонкости:

• Начиная обработку, удалите из помещения животных и детей. На всякий случай.
• Не допускайте попадания компонентов аэрозоля на слизистую оболочку, посуду и пищевые продукты.
• Обрабатывать помещение можно только при плюсовой температуре от 10 градусов и выше.
• Препарат распыляется на расстоянии в 15-20 см от обрабатываемой поверхности. Обрабатывать нужно все вероятные места, где могут обнаружиться поселения клопов.
• Помещение требуется тщательно проветривать спустя полчаса после того, как оно было обработано.

После обработки также важно будет провести генеральную уборку. Тщательно промыть все поверхности, на которые попадало средство, вымести трупики клопов. В борьбе против клопов не рекомендуется обрызгивать спреями одежду или постельное белье. Клопов, засевших в складках ткани, лучше всего будет выварить в кипятке: высокие температуры они не переносят, а отстирать ядовитое средство от постельного белья может быть довольно сложно. Носить обработанную инсектицидом одежду просто опасно, несмотря на то, что средства выпускают как можно более безопасными для людей.

Обрабатывать потребуется тщательно все плинтуса, матрасы, обивку диванов и кресел. Клопы предпочитают прятаться именно в местах, которые не так-то просто достать во время обработки. Именно этим борьба против них осложняется. Популяцию, которая только начала размножаться в вашей квартире, спреи помогут уничтожить, но если клопы у вас водятся давно, единственное возможное средство борьбы с ними - вызов дезинсекторов на дом.

Какой спрей выбрать

Самые распространенные и эффективные в борьбе против клопов спреи, которые давно себя зарекомендовали:

• Раптор;
• Комбат;
• Дихлофос;
• Рейд;
• Чистый дом.

Принцип работы у них одинаковый, разница может быть только в действующем веществе, времени действия и количестве самого вещества в баллончике.

Раптор

Спреи «Раптор» применяются ото всех ползающих насекомых в принципе. Действующих веществ три - циперметрин, тетраметрин и пиперонилбутоксид. Действие аэрозоля - сутки с момента применения. Клопы, на лапках которых остается средство, также могут передавать его другим, заражая популяцию.

Дихлофос

Рейд

Чистый дом

Инсектицидный аэрозоль «Чистый дом» не имеет остаточного действия, не оставляет пятен на обивке мебели или обоях. Выпускается со специальными насадками, благодаря которым удобно обрабатывать любые поверхности, в том числе и пространство за плинтусами.

Комбат

Когда на клопа попадают частицы этого средства, он мгновенно парализуется и в скором времени погибает. «Комбат» выпускают с мятной или лимонной отдушкой, средство применяется против всех нелетучих насекомых. Действующие вещества - цифенотрин и имипротрин.

Аэрозоль и спрей от клопов принципиально друг от друга отличаются не сильно: и то, и другое средство представляет собой жидкий раствор инсектицидного вещества, которое при распылении в помещении попадает в дыхательные пути клопов или на поверхности, с которыми насекомые будут контактировать.

Спреи и аэрозоли от клопов отличаются друг от друга формой выпуска и степенью готовности к использованию:

• Спреи - в готовой к применению форме обычно не продаются, а представляют собой концентраты, фасуемые в небольшие флаконы по 50-100 мл (для бытового использования) и канистры (для промышленного применения). Для обработки помещения такой концентрат нужно разбавлять водой и распылять с помощью специальных устройств. В быту для этого используются простые пульверизаторы от бытовой химии, а в профессиональных службах - генераторы холодного тумана и аэрозольные установки.
• Аэрозоли от клопов - уже разведенные до нужной концентрации растворы инсектицидов, залитые под большим давлением в баллоны для распрыскивания с клапаном. Эти средства работают по принципу «купил и работай» и не требуют никакой предварительной подготовки.

Многие спреи от клопов - это средства профессиональной дезинсекции. Их используют на СЭС, в службах борьбы с насекомыми, в сельском хозяйстве. Как правило, они более эффективны и экономичны, чем аэрозоли, поскольку в них используются наиболее действенные инсектициды без поправки на безопасность и простоту их применения.

Аэрозоли против клопов - это практически всегда средства для бытового применения, которое изготавливаются с учетом простоты использования и максимальной безопасности при применении непрофессионалом. Эти средства оптимально подходят для выведения клопов в домах и квартирах силами самих жильцов.

Однако сегодня существует множество спреев, предназначенных для применения самими хозяевами помещений, а также аэрозолей для профессионалов. Из всего этого многообразия для каждой конкретной ситуации нужно суметь выбирать наиболее подходящее средство, о чем давайте и поговорим подробнее.

«Клопы у нас были только один раз на съемной квартире. Лучше, конечно, с таким больше не встречаться. Я когда один раз их увидела, несколько ночей спать не могла. Мы, наверное, все ошибки, которые можно было совершили. Начали травить Машенькой и каким-то порошком, думали малой кровью отделаться. Эти все карандаши и порошки не работают против клопов, в лучшем случае дают передышку на пару дней. Единственное, чем их надежно можно вывести - это хороший аэрозоль. Нам удалось всех клопов вывести Раптором от ползающих насекомых, но при этом на гостиную у нас ушло 3 баллона, на детскую 2. Самое странное, что клопы при обработке вылазили из вообще непредсказуемых мест. Например, они были в компьютере у сына и на книжной полке, поэтому обрабатывать в квартире нужно реально всё».

Татьяна, Воронеж

Средства для профессионального и бытового применения: особенности и характеристики

И среди спреев, и среди аэрозолей есть препараты, которые ориентированы на пользователей с разным уровнем подготовки.

Тем, кто никогда раньше не травил клопов самостоятельно, из спреев можно обратить внимание, например, на концентраты Get, Палач, Доброхим Микро, Дельта-Зона и некоторые др., а из аэрозолей - на Раптор, Комбат, Дихлофос-Нео, Чистый Дом… Все эти средства предназначены для домашнего использования, и при работе в соответствии с инструкцией достаточно безопасны.

«Клопов у нас пришлось травить Гетом, потому что их было слишком много и был риск, что обычный Комбат не справится. Покупали флакон в Интернет-магазине, благо до нас он дошел за два дня. Одного такого флакона хватает на всю квартиру, если его правильно развести. У нас не было распылителя, поэтому пришлось покупать в садовом магазине новый. Интересно, как клопы чувствуют это вещество. Я только начал обрабатывать плинтус с одной стороны, а они уже начали вылазить с другой, причем их было так много, что я аж удивился, что мы не так и сильно от них страдали. Мы специально решили на два дня поехать на дачу, чтобы квартира постояла это время и эффект был более выраженный. Но вот когда мы вернулись, то в комнатах был настоящий трэш. Дохлые клопы валялись везде, даже на кухне и в ванной. Два раза пришлось вытряхивать мешок из пылесоса, пока всех их убрали, а потом ещё пару часов вымывали квартиру и стирали всю одежду. В общем, Гет от клопов работает классно, но на такую борьбу нужно потратить время и силы».

Аркадий, Калуга

См. также наши эксперименты на клопах:

Мы ловим клопов и тестируем на них разные средства – смотрите результаты...

Профессиональные же средства требуют соблюдения повышенных мер безопасности в работе, но чрезвычайно эффективны. К таким средствам относятся, например, Тетрикс, Синузан, Клоповерон. Применять их без подготовки достаточно рискованно, но они же в большинстве случаев гарантируют выведение клопов за один раз.

Спреи от клопов: ассортимент средств, правила применения и эффективность

Некоторые из спреев в свободной продаже отсутствуют, и используют их только специальные службы дезинсекции. Таков, например, Клоповерон - он выпускается в виде порошка, который для применения нужно разводить в воде.

Из тех же препаратов, которые можно купить в магазинах или через Интернет, пользователи чаще всего покупают:

• Палач - немецкий концентрат для спрея, реализуемый в небольших флаконах по 70 рублей за флакон. Главный действующий компонент - инсектицид фентион. Для обработки однокомнатной квартиры нужно будет купить 15-20 флаконов, содержимое каждого из которых разбавляется половиной литра воды и с помощью бытового пульверизатора распыляется на поверхности, по которым могут перемещаться клопы.
  
• Тетрикс - один из самых мощных спреев, предназначенный, вообще говоря, для профессиональной обработки помещений. Одного флакона на 250 мл хватит для уничтожения клопов в двух 2-комнатных квартирах. Препарат имеет очень сильный и неприятный запах, квартиру после его использования следует тщательно проветривать. В целом, не рекомендуется использовать данный препарат непрофессионалам.
  
• Кукарача - аналог Тетрикса, адаптированный для бытового применения. Тем не менее, сильный неприятный запах оригинала препарат сохранил.
• Get - микрокапсулированное средство на основе хлорпирифоса, сохраняющее высокую эффективность на протяжении нескольких недель после нанесения на поверхности. Оказывает контактное действие и уничтожает даже тех клопов, которые просто пробегают по уже высохшему препарату. Не имеет запаха и очень удобен в применении.
  
• Синузан - еще один препарат, больше ориентированный для применения профессиональными службами дезинсекции. Отвратительно пахнет и по эффективности может сравниться с Тетриксом.
• Карбофос - один из самых старинных и известных препаратов для разведения водой. Реализуется как в жидком виде, так и в виде порошка для растворения. Обладает контактным действием и уничтожает как взрослых клопов, так и их яйца. Карбофос - очень недорогой и доступный препарат. После обработки поверхности долгое время сохраняют неприятный запах.
  

Концентраты для спреев перед использованием нужно разбавить водой в таком соотношении, которая указывается в инструкции. Затем полученный раствор заливается в пульверизатор, например, от обычного средства для мытья окон и распыляется в местах возможного обитания и перемещения клопов.

На заметку

Профессиональные дезинсекторы заливают готовый раствор в установку для создания холодного тумана и просто наполняют весь воздух в помещении препаратом. После этого средство в любом случае осядет на всех поверхностях и проникнет туда, где прячутся клопы.

При бытовом применении любых инсектицидных спреев необходимо использовать респиратор (в крайнем случае – марлевую повязку), а также резиновые перчатки и специальную шапочку для волос. Обрабатывать можно только помещение, из которого удалены все люди и животные. Перед обработкой спреями от клопов в помещении желательно отодвинуть от стен мебель и снять со стен ковры.

После обработки нужно выдержать паузу в несколько часов, чтобы дать спрею подействовать, а затем проветрить помещение и провести в нем влажную уборку.

Олег, Санкт-Петербург

Аэрозоли и их эффективность

В аэрозольных баллонах раствор инсектицида смешивается со сжиженным газом, что обеспечивает постоянное давление внутри баллона вне зависимости от количества израсходованного средства. По тому же принципу работают баллончики с дезодорантом - трубка от клапана в них всегда доходит до дна баллона, что обеспечивает захват только раствора инсектицида при нажатии на сам клапан.

Обычно от клопов применяют такие аэрозоли:

Обработка помещения аэрозолями проводится так же, как и при использовании спреев. При работе с этими средствами людей и животных из квартиры также лучше удалить.

Поскольку аэрозоли от клопов изначально создаются с акцентом на минимальную токсичность для человека, именно их рекомендуется использовать для обработки жилых помещений, школ, больниц и детских садов.

Всегда следует помнить о том, что один баллон аэрозоля в борьбе с клопами - это обычно очень мало. Как правило, для эффективной обработки однокомнатной квартиры потребуется не менее 5-6 баллонов, и скорее всего, такую обработку придется повторять не раз.

Спрей или аэрозоль: что и как выбрать?

При выборе средства всегда следует помнить про безопасность применения каждого и обращать внимание на различные нюансы. Тем же Тетриксом, например, нельзя травить клопов без специальных средств индивидуальной защиты, а Синузан оставит после себя такой запах, что номер в гостинице несколько дней после его применения нельзя будет использовать для приема туристов.

Как правило, если нужно обработать бытовки, дачи, курятники, сезонное жилье или времянки, применяют спреи с таким расчетом, чтобы к моменту эксплуатации помещения запах уже выветрился. Впрочем, всегда есть возможность применять препараты с минимальным уровнем запаха, например, тот же Get или Доброхим Микро.

В любом случае, при выборе средства от клопов предпочтение следует отдавать бытовым спреям - Get, Дельта-Зоне, Ксулату, затем - аэрозолям типа Дихлофос-Нео или Раптор, и только затем - профессиональным средствам.

Микрокапсулированные препараты и их особенности

Из микрокапсулированных средств наиболее известны Гет (Get), Ксулат, Дельта-Зона, Лямбда-Зона и некоторые др. Все они стоят в среднем дороже простых инсектицидных спреев.

Безопасность: что важно помнить при покупке и применении спреев и аэрозолей

Покупая спрей или аэрозоль от клопов, всегда следует внимательно читать инструкцию на упаковке препарата. На ней обычно указываются все меры предосторожности, которые нужно соблюдать при использовании конкретного средства.

Универсальных правил безопасности при применении инсектицидных спреев и аэрозолей несколько:

• Нельзя допускать попадания средства на кожу, слизистые оболочки и в дыхательные пути. Даже с относительно безопасными аэрозолями необходимо придерживаться этого правила.
• Из обрабатываемого помещения необходимо удалять всех животных и людей. Особенно чувствительны к инсектицидам кошки - тот же перметрин для них чрезвычайно токсичен.
• Весь обработанный текстиль необходимо тщательно выстирывать, в самом помещении нужно проводить влажную уборку после травли клопов.
• При появлении любых симптомов отравления при использовании спреев и аэрозолей от клопов необходимо сразу же показаться врачу.

К тому же, если в обрабатываемом помещении имеется аквариум, на время обработки его нужно накрыть покровным стеклом и выключить в нем компрессор - рыбы весьма чувствительны к ядам от насекомых.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли обрабатывать спреями и аэрозолями одежду в шкафах?

Да, можно и даже нужно - клопы часто селятся среди стопок старых вещей. Важно только после обработки постирать всю одежду, а шкаф тщательно вымыть.

Я видела в продаже какой-то китайский желтый баллончик от клопов, мне его очень хвалили, но на нем все по-китайски и отзывов о таком средстве нигде нет. Можно ли его использовать от клопов?

Можно, но только на ваш страх и риск. Не известно, какие инсектициды содержатся в баллончике и насколько средство токсично для людей. Как показывает практика, в китайских средствах в ряде случаев используются очень мощные, иногда - запрещенные у нас вещества. Применение такого препарата может хотя и дать хороший эффект от клопов, но быть опасным для здоровья. Внимательно читайте в описании, нет ли в составе средства ДДТ (DDT) - если эта аббревиатура имеется, препарат точно не стоит покупать.

Можно ли заменить аэрозоли и спреи от клопов порошками? Они ведь хорошо помогают от тараканов…

Нет, порошки от клопов в большинстве случаев не спасут - эти средства рассчитаны на то, что насекомые (те же тараканы или муравьи) съедают их или бегают по ним. Клопы не могут есть ничего, кроме крови, а прячутся обычно прямо возле места кормления - под матрацами и в кроватях, где рассыпать порошки сложно. Поэтому такие средства от клопов будут бесполезны.

Полезное видео о выборе средства для борьбы с клопами

Пример приготовления раствора для спрея путем разбавления концентрата Get